definición
El síndrome de boca ardiente es un trastorno caracterizado por una quemadura oral difusa, en ausencia de lesiones locales evidentes o cambios patológicos sistémicos.
La incidencia de la enfermedad es superior a los 50 años y en el sexo femenino.
Las causas de la enfermedad no están claras, pero recientemente se han identificado algunos trastornos neuropatológicos que podrían predisponer a la aparición del trastorno. Estos incluyen la degeneración de las fibras trigeminales periféricas, la alteración de los mecanismos de percepción del gusto y la pérdida de mecanismos inhibitorios centrales en el control del dolor.
El síndrome de la boca se observa con frecuencia en asociación con trastornos psicosomáticos, alteración de la función de la glándula salival (con cambios cualitativos y cuantitativos en la saliva) y cambios en la estructura estrogénica (como ocurre en el período posmenopáusico).
Síntomas y signos más comunes *
- Boca amarga
- Boca seca
- Ardor en la lengua
- Ardor en la boca
- disfagia
- disgeusia
- hipoestesia
- parestesia
- Sabor metálico en la boca.
Direcciones adicionales
El síntoma principal del cáncer de boca es la quema de la cavidad bucal en ausencia de causas obvias, como lesiones de la mucosa y enfermedades sistémicas específicas (p. Ej., Diabetes, enfermedades de la tiroides, alergias, anemia, esclerosis múltiple, deficiencias nutricionales, alteraciones hormonas asociadas a la menopausia, etc.).
Esta sensación de ardor se generaliza a toda la mucosa oral o se siente localmente en la lengua (especialmente la parte posterior y la punta), el paladar, los labios, las superficies en relación con las prótesis móviles o el piso de la boca.
La sintomatología del síndrome de la boca ocurre con severidad variable (leve a moderada) y puede surgir repentina o gradualmente; algunos pacientes se quejan de incomodidad constante, en otros la sensación tiene una tendencia fluctuante con remisiones temporales que coinciden con comidas, sueño o actividades que distraen la atención. En muchos casos, la imagen se manifiesta a última hora de la mañana y alcanza su máxima intensidad al final de la tarde o la noche, y luego desaparece por la noche.
Otros síntomas, como parestesias y una sensación de embotamiento en la punta de la lengua, pueden asociarse con el síndrome de la boca. sensibilidad gustativa alterada (por ejemplo, percepción de un sabor amargo o metálico); Dolor, sequedad de boca y / o dificultad para tragar. Muchos pacientes reportan descripciones de sensaciones tales como mordeduras de pinchazos, paladar frío como hielo o lengua caliente quemada. Las manifestaciones del síndrome de boca ardiente pueden durar meses o años.
El diagnóstico implica un historial médico escrupuloso, con especial atención a los posibles factores capaces de inducir la xerostomía y / o la quema oral, como fumar o tomar ciertos alimentos o medicamentos. La anamnesis sigue un examen objetivo destinado a excluir la presencia de alteraciones en la cavidad oral, correlacionables o no con patologías sistémicas responsables de la sintomatología de ardor.
Estas investigaciones se pueden completar mediante pruebas de laboratorio (por ejemplo, pruebas microbiológicas de cultivo para la investigación de Candida, investigaciones alergológicas y análisis de saliva).
Si no es posible establecer una causa orgánica local y / o sistémica específica, el tratamiento es sintomático y proporciona la prescripción de medicamentos para reducir el dolor crónico (p. Ej., Amitriptilina, carbamazepina, clonazepam y trazodona) y, posiblemente, una intervención de tipo Psicológico para formas sobre una base psicosomática.
Para reducir las molestias asociadas con el síndrome de ardor bucal, se recomienda beber sorbos de agua con frecuencia, mantener húmedas las membranas mucosas y evitar sustancias irritantes (como alimentos picantes o muy calientes, enjuagues bucales a base de alcohol, jugo de limón y bebidas carbonatadas).
