definición
La epilepsia es un trastorno neuronal grave derivado esencialmente de la alteración de los impulsos eléctricos en el cerebro; En este síndrome, las neuronas (las células utilizadas para transmitir la señal) se vuelven locas, causando graves consecuencias al paciente, que manifiesta convulsiones más o menos recurrentes.
causas
La epilepsia está muy influenciada por el componente genético, pero la familiaridad no es el único factor causal; Otros tres elementos etiológicos que están en el origen de la epilepsia, recordamos: abuso de alcohol o drogas durante el embarazo, abscesos y tumores cerebrales, dificultades respiratorias graves poco antes del nacimiento (anoxia), enfermedades exantémicas (sarampión, rubéola, varicela), lesión en la cabeza.
Los síntomas
Las convulsiones epilépticas, debido a la hiperactividad de las neuronas, pueden inducir la pérdida de conciencia; Además, la epilepsia se caracteriza por: alteración sensorial / psicológica, confusión mental temporal, movimientos descontrolados de brazos y piernas, ojos abiertos con los ojos vacíos, lentitud o paro de la respiración, rigidez muscular.
La información sobre la epilepsia: los medicamentos para el cuidado de la epilepsia no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Epilepsia - Medicamentos para el cuidado de la epilepsia.
drogas
Incluso en sus formas leves, la epilepsia se considera una patología arriesgada y peligrosa, por lo tanto, es bueno buscar atención médica y solicitar un tratamiento farmacológico para evitar que los síntomas empeoren o crisis recurrentes; solo piense, por ejemplo, en el peligro al que se enfrenta un paciente en caso de un ataque epiléptico durante actividades deportivas como nadar o conducir.
En caso de epilepsia manifiesta, el médico suele prescribir medicamentos antiepilépticos: estos ingredientes activos, en la mayoría de los casos, producen efectos extraordinarios, a fin de reducir tanto la frecuencia como la intensidad de las convulsiones epilépticas. Para algunos pacientes, la epilepsia se manifiesta en una forma tan leve que la administración de un solo fármaco, durante un período más largo o más corto, es suficiente para eliminar los síntomas y prevenir la recurrencia de las convulsiones.
Si los medicamentos no son completamente beneficiosos para la salud del paciente, el especialista puede proponer un tratamiento quirúrgico u otros tratamientos alternativos (estimulación del nervio vago).
El problema más complejo parece ser la elección del fármaco más adecuado para el paciente, tanto en términos de tipo como de dosis; Para hacer frente a este problema y probar su confiabilidad y efectividad, el médico generalmente prescribe dosis bastante bajas, para aumentar la dosis de vez en cuando, gradualmente, hasta el control completo de las crisis epilépticas.
- Fenitoína (por ejemplo, Metinal Idantoin L, Dinto, Phenate FN): medicamento antiepiléptico útil para prevenir las convulsiones del tipo tónico-clónico (espasmos violentos y abruptos de los músculos, alternando con la relajación de los músculos). Se recomienda tomar el medicamento por vía intravenosa en una dosis de 10-15 mg / kg mediante inyección lenta en una vena (no más de 50 mg por minuto). Alternativamente, se pueden inyectar 15-20 mg de sustancia activa por kilogramo (no más de 50 mg por minuto). La dosis de mantenimiento es de 100 mg per os o iv cada 6-8 horas (no exceda de 50 mg por minuto). Se recomienda controlar la concentración plasmática de fenitoína, para controlar los efectos secundarios.
La droga puede modular las características faciales, además de generar acné, hirsutismo e hiperplasia gingival; Además, da toxicidad hepática.
- Valproato de sodio (por ejemplo, Depakin, Ac Valproic): el medicamento es un anticonvulsivo que se utiliza en la terapia para tratar y prevenir las convulsiones en el contexto de la epilepsia. Al principio, el medicamento debe tomarse en una dosis de 10-15 mg / kg por día; Si es necesario, aumente la dosis en 5-10 mg / kg por semana, para lograr el máximo beneficio terapéutico. Normalmente, la dosis de mantenimiento es de 60 mg / kg por día o menos. Los efectos secundarios de la droga están relacionados con la dosis.
- Topiramato (por ejemplo, Sincronil, Topamax): este medicamento se utiliza como complemento de una terapia primaria, especialmente para tratar y prevenir las convulsiones tónico-clónicas generalizadas. Sin embargo, también se puede usar como monoterapia con una dosis inicial de 25 mg, que debe tomarse por la noche, durante 7 días. Aumente lentamente la dosis de 25-50 mg por día, cada 7-14 días, siempre tomando el medicamento en dos dosis divididas durante 24 horas. La dosis de mantenimiento consiste en tomar 100 mg de activo, en 2 dosis (no más de 400 mg / día). El medicamento, además de ser utilizado para el tratamiento de la epilepsia, también se toma para el tratamiento de dolores de cabeza severos y pérdida de peso (propiedades anoréxicas).
- Clobazam (p. Ej., Frisium): el medicamento pertenece a las benzodiazepinas y se usa a veces en la terapia para la epilepsia, con el objetivo de contrarrestar las convulsiones tónico-clónicas. No hay que olvidar, sin embargo, los fuertes efectos sedantes. La terapia con benzodiacepinas no debe, en general, durar mucho tiempo, dado los efectos secundarios visibles de estos poderosos medicamentos. Se recomienda administrar 20-30 mg de activo por día; No exceda de 60 mg por día.
- Clonazepam (por ejemplo, Rivotril): en general, esta benzodiazepina se usa en terapia como tratamiento complementario al tratamiento con entepsettici clásico. Por lo tanto no constituye la droga de primera elección. Tomar 0, 5 mg (para ancianos epilépticos) o 1 mg (dosis para adultos con epilepsia) por la noche durante 4 días. La dosis puede aumentarse después de 14 a 28 días, dependiendo de la respuesta al tratamiento. La dosis de mantenimiento es de 4-8 mg. Consulte a su médico.
- Ezogabina o Retigabina (por ejemplo, Trobalt): este medicamento es adecuado para el tratamiento de la epilepsia parcial: es un medicamento que favorece la apertura de los canales neuronales del potasio. La dosis debe ser cuidadosamente establecida por el médico basándose en la respuesta al tratamiento; En general, la dosis es de 100 mg, que debe tomarse 3 veces al día. La dosis puede aumentar hasta un máximo de 50 mg, tres veces al día, dependiendo de la respuesta clínica. La dosis de mantenimiento varía de 200 a 400 mg, por vía oral, entre las horas del día. No exceda de 1, 200 mg por día.
- Lacosamida (p. Ej. Vimpat): indicado para el tratamiento de las crisis epilépticas parciales, para pacientes mayores de 16 años. En general, se recomienda tomar 50 mg de medicamento, dos veces al día. Después de 7 días, aumentar la dosis a 100 mg dos veces al día. Finalmente, es posible aumentar la dosis de 50 mg cada semana (2 veces al día), hasta un máximo de 200 mg dos veces al día.
- Levetiracetam (por ejemplo, Keppra): los pacientes con epilepsia con crisis parciales con o sin generalización, que sufren de crisis mioclónicas o tónico-clónicas se pueden tratar con este medicamento antiepiléptico. De manera indicativa, el medicamento se toma en dosis de 250 mg dos veces al día, hasta 500 mg, dos veces al día (después de 14 días). Después de un mes, la dosis se puede aumentar hasta un máximo de 1, 500 mg dos veces al día. Los pacientes con epilepsia tratados con otro medicamento deben tomar una dosis diferente de Keppra. Consulte a su médico para cualquier explicación.
Profundización: dieta y epilepsia.
Se ha observado que una dieta rica en lípidos y baja en carbohidratos (dieta cetogénica) puede reducir las convulsiones epilépticas, especialmente en niños afectados (con una edad menor o igual a 10 años): en el contexto de un estado de cetosis De hecho, la incidencia de ataques de epilepsia se reduce significativamente.
