generalidad
Misofonía es el término que indica una forma de intolerancia acústica, por parte de una persona, en relación con ruidos específicos emitidos por terceros.
A la percepción de sonidos o ruidos a los que es intolerante, el sujeto con misofonía puede reaccionar de varias maneras: experimentando molestias o molestias, manifestando gestos de ira o irritabilidad, agitándose, desarrollando agresión, etc.
En la actualidad, no existe una terapia específica contra la misofonía.
De hecho, los tratamientos que utilizan los médicos son la terapia de sonidos, que está específicamente indicada para el tratamiento del acúfeno, y la psicoterapia cognitivo-conductual.
¿Qué es la misofonía?
La misofonía es la intolerancia a sonidos específicos, emitida por terceros (sean estas personas o cosas).
Debido a las reacciones emocionales y físicas negativas, la misofonía es un supuesto trastorno acústico, tema de controversia entre expertos y aún no se ha incluido en una categoría patológica específica.
Diferencias con hiperacusia.
La misofonía es diferente de la hiperacusia, que es una hipersensibilidad a los sonidos que, por regla general, no causan ninguna molestia en el oído humano.
La hiperacusia es una condición médica reconocida.
ORIGEN DEL NOMBRE
Misofonia es una palabra de origen griego, fruto de la unión entre:
- El término "misos" ( μῖσος ), que significa "odio", e
- El término "fonos" ( φόνος ), que significa "sonido" o "voz".
Entonces, literalmente, misofonía significa "odio por el sonido".
epidemiología
Según algunas encuestas estadísticas, al menos el 60% de las personas con tinnitus (o tinnitus ) sufrirían de misofonía.
A nivel de la población general, parece que la misofonía afecta a alrededor del 20% de las personas.
La misofonía puede afectar a personas de cualquier edad, aunque es bueno subrayar que, por razones que aún no están claras, los sujetos más riesgosos son las mujeres prepúberes.
causas
Todavía hay poca claridad sobre las posibles causas de la misofonía.
Los médicos y expertos en el campo se inclinan a creer que el trastorno está, de alguna manera, conectado a un mal funcionamiento del sistema auditivo central (o aparato), presente en el nivel del cerebro; Si bien se excluye que en el origen, existen problemas específicos del oído (por ejemplo, a nivel del aparato vestibular) o alteraciones anatomoestructurales del cerebro.
Síntomas y complicaciones
Los síntomas de la misofonía son respuestas de comportamiento a sonidos y / o ruidos específicos. Por lo tanto, estos sonidos o ruidos pueden considerarse como el llamado " desencadenante " de reacciones y gestos de intolerancia.
Las respuestas de comportamiento más comunes de la misofonía consisten en:
- Molestia o incomodidad
- Episodios de pánico, a veces incluso incontrolados.
- Episodios de ira
- agitación
- Agresividad e irritabilidad.
- Tendencia a alejarse de la fuente del sonido hacia la cual hay intolerancia.
- Ataques de ansiedad, con síntomas físicos de reacciones de ataque-vuelo (tensión muscular, sudoración, latidos cardíacos rápidos, etc.)
- asco
En cuanto a los llamados "desencadenantes" de la misofonía, los sonidos desencadenantes más comunes son:
- Sonidos orales, como comer, tomar un trago, besarse, chuparse una pajita, tragar comida, morderse las uñas, escupir, lamer, usar hilo dental, masticar, raspar los dientes en los cubiertos, cepillarse los dientes, crujir alimentos crujientes, rechinar los dientes, romper la mandíbula, etc.
- Las voces con un sonido nasal, zumbido, silenciado o silbido, las canciones discordantes y los sonidos vocales emitidos durante las interjecciones "¡ah!", "¡Eh!", "¡Oh!" etcétera
- Sonidos nasales, es decir, emitidos desde la nariz. Esta categoría incluye los ruidos producidos durante: respiraciones profundas, bocanadas, silbidos con resoplidos, ronquidos, dificultad para respirar, respiración congestionada e hipo.
Quedando siempre en esta área, el sonido nasal de bostezos, estornudos y el acto de "sollozar" merecen una mención especial.
- Los sonidos de los animales . Pueden ser objeto de intolerancia: el ladrido de los perros, el canto de los pájaros, el croar de las ranas, el lapear y el llanto de perros y gatos, etc.
- Los sonidos emitidos con los movimientos del cuerpo, como por ejemplo: los rasguños de las articulaciones (p. Ej., Cuello, manos, piernas, etc.), el ruido emitido por las uñas que aplauden en una mesa o el ruido producido por ciertos tipos de calzado (por ejemplo: zapatos de tacón)
- Los sonidos emitidos por niños pequeños, cuando lloran, tartamudean, gritan, etc.
- Los sonidos ambientales, tales como: tonos de llamada de teléfonos celulares, el tictac de los relojes, el ruido de la vajilla, el ruido de las sierras, el susurro o rasgado del papel, el ruido de los cortacéspedes, el aleteo de puertas y ventanas, bocinas de automóviles, volumen demasiado alto de radio o TV, ruido de fondo emitido por refrigeradores, ruido de teclados de computadora, frotamiento de ciertos objetos en ciertas superficies, compresión de botellas de plástico, etc.
COMPLICACIONES DE LA MISOFONIA.
En casos extremos, la misofonía puede afectar la esfera social, con la persona afectada que consigue evitar ciertos lugares, el lugar de trabajo, la escuela, el entorno familiar, etc., para no escuchar el sonido molesto, debido a los síntomas de intolerancia. .
De esto, las complicaciones que pueden resultar son principalmente dos: tendencia al aislamiento y dificultad para establecer y / o mantener relaciones interpersonales .
CONDICIONES ASOCIADAS
Por razones aún desconocidas, muchas personas que experimentan los síntomas de la misofonía se ven afectadas por: el llamado trastorno obsesivo compulsivo, el llamado trastorno de personalidad obsesivo compulsivo, varias formas de depresión, trastorno bipolar, síndrome de Tourette, trastornos de ansiedad o trastornos los alimentos.
diagnóstico
Para un correcto diagnóstico de la misofonía, son esenciales: el examen objetivo, un cuestionario relacionado con los llamados "desencadenantes" de las reacciones de intolerancia y, finalmente, las pruebas que permiten excluir todas aquellas afecciones médicas reconocidas, responsables de síntomas similares ( diagnóstico diferencial ).
Es durante la fase de diagnóstico que los que visitan al paciente se dan cuenta si el paciente también sufre de tinnitus.
¿Qué es el tinnitus, también conocido como el término plural tinnitus?
El término tinnitus define un zumbido molesto en los oídos, en ausencia de fuentes de sonido externas.
En algunas ocasiones, el tinnitus es un fenómeno temporal y totalmente reversible; en otras situaciones, por otro lado, constituye un trastorno casi recurrente, casi incapacitante, que también puede tener repercusiones negativas en las actividades diarias normales.
¿QUIÉN FUNCIONA EL DIAGNÓSTICO?
Tienen las habilidades necesarias para identificar a los especialistas de la misofonía, que incluyen: expertos en audiología, psiquiatras, logopedas y psicólogos.
ALGUNOS DETALLES SOBRE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Entre las condiciones bajo observación durante el diagnóstico diferencial están: pérdida de audición relacionada con el envejecimiento, hiperacusia y trastornos que causan alucinaciones acústicas.
tratamiento
Además de complicar las incertidumbres con respecto al problema, los médicos y los expertos en el campo de la audiología aún no han desarrollado una terapia específica contra la misofonía. Sin embargo, en el curso de sus numerosas pruebas experimentales en pacientes, han podido notar, curiosamente, que la llamada terapia de sonido, adoptada para el tratamiento del tinnitus, es útil para mejorar el nivel de tolerancia de ciertos sonidos y reducir el grado de intolerancia.
Además, recientemente se descubrió que algunos casos especiales de misofonía también se benefician de la terapia cognitiva conductual, que es una técnica muy común de la psicoterapia.
TERAPIA DE SONIDO: CONCEPTOS BÁSICOS
El propósito de la terapia de sonido, también conocido por la abreviatura TRT ( Tinnitus Retraining Therapy ) es la desensibilización acústica del paciente. En medicina, el término desensibilización se refiere a ese conjunto de procesos dirigidos a la disminución (o, en el mejor de los casos, la resolución) de un estado de aversión / sensibilidad anormal hacia ciertas sustancias.
En términos prácticos, estos procesos consisten en administrar al paciente dosis cada vez mayores de la sustancia incriminada (es decir, aquello a lo que el paciente es altamente sensible), de tal manera que desencadene un proceso de adaptación.
Claramente, en el caso de la desensibilización acústica para el tratamiento de la misofonía, las "sustancias" a ser "administradas en dosis crecientes", con el objetivo de reducir la intolerancia y acostumbrar al oído a escucharlas, son ruidos y sonidos molestos e insoportables.
Tenga en cuenta: la técnica de desensibilización está particularmente indicada en caso de alergias. En estas situaciones, el término sustancia es apropiado, porque se refiere al alérgeno al cual el paciente tratado es hipersensible.
MODALIDADES Y TIEMPOS DE TERAPIA DE SONIDO
La terapia de sonido implica la aplicación de un dispensador de sonido al oído del paciente.
Este instrumento particular puede emitir ruidos de intensidad ajustable; La posibilidad de ajustar los sonidos permite realizar el tratamiento de desensibilización con precisión.
La exposición a ruidos molestos debe ocurrir diariamente: en la fase inicial, las horas diarias de tratamiento varían de 6 a 8; en la fase más avanzada, también pueden llegar a ser menos de 6, siempre que la terapia sea efectiva.
Inicialmente, la intensidad de los ruidos emitidos por el instrumento está en niveles para no causar ninguna molestia al paciente. Después de todo, si no fuera así, el tratamiento sería completamente inútil.
TERAPIA DE CONDUCTA COGNITIVA
El propósito de la terapia cognitiva conductual es instruir al paciente sobre el trastorno que sufre, para que de alguna manera pueda dominarlo.
En general, este tratamiento particular está reservado para enfermedades mentales (como se mencionó, es una técnica de psicoterapia); sin embargo, los médicos han notado que también es eficaz contra varios trastornos acústicos, como la misofonía y la hiperacusia, caracterizados por ataques de pánico y trastornos de ansiedad en crecimiento.
¿HAY MEDICAMENTOS EFECTIVOS CONTRA EL MIXTOMA?
Varios médicos han probado diferentes clases de medicamentos en personas con misofonía, con la intención de comprender si había una o más sustancias farmacológicas capaces de tener algún efecto terapéutico.
Estos experimentos no produjeron los resultados deseados. Así, desde el punto de vista farmacológico, la misofonía no es curable.
Entre los medicamentos probados para el tratamiento de la misofonía, se incluyen: ansiolíticos, antidepresivos y suplementos dietéticos a base de vitaminas, minerales o aceite de pescado.
pronóstico
Según estudios estadísticos confiables, con los tratamientos adecuados, el 80% de las personas con misofonía se recuperan del trastorno, sin recaídas.
Por lo tanto, en general, el pronóstico en el caso de la misofonía tiende a ser más que positivo.
Para lograr buenos resultados, es importante actuar con prontitud y antes de que la condición se complique.
prevención
En la actualidad, los médicos ignoran si hay una manera de prevenir la misofonía. Ciertamente, están de acuerdo en que el tratamiento oportuno de la misofonía evita que surjan complicaciones.
