definición
El síndrome del túnel carpiano es un trastorno que afecta la muñeca y la mano. Más precisamente, es una neuropatía que afecta el nervio mediano en la muñeca.
Es una enfermedad muy común y se manifiesta con una mayor incidencia en mujeres de 30 a 50 años.
causas
El síndrome del túnel carpiano se desencadena cuando el nervio mediano sufre una compresión (llamada "compresión nerviosa") a nivel del túnel carpiano, de hecho. Esta compresión hace que el nervio mencionado pierda algunas de sus funciones motoras y sensoriales.
En la base de esta compresión nerviosa hay varios factores que pueden contribuir entre sí para promover su aparición. Estos factores son: la anatomía del túnel carpiano de cada individuo (de hecho, los individuos con un túnel carpiano estrecho están expuestos a un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad), el sexo de los pacientes (el síndrome es mucho más común en las mujeres), la posible presencia de antecedentes familiares de síndrome del túnel carpiano, embarazo, traumas, estreses repetidos debidos al trabajo o pasatiempos y la presencia de algunos tipos de patologías (como, por ejemplo, artritis reumatoide, diabetes, hipotiroidismo, retención crónica de agua, insuficiencia renal, gota y obesidad).
Los síntomas
La compresión nerviosa genera dolor, entumecimiento y hormigueo en los pacientes. Estos síntomas se extienden desde la muñeca, hasta la palma de la mano, hasta los dedos.
Los pacientes con síndrome del túnel carpiano también pueden experimentar otros síntomas como dolor en el brazo y el antebrazo, hipoestesia, parestesia, atrofia de los músculos que gobiernan el pulgar, hinchazón, alteración de la pigmentación y sequedad de la piel.
Los síntomas desencadenados por el síndrome del túnel carpiano tienden a empeorar con el tiempo y se intensifican especialmente durante la noche.
Información sobre el síndrome del túnel carpiano: Drogas y cuidados no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar el síndrome del túnel carpiano - Medicamentos y cuidados.
drogas
Donde sea posible, la terapia preferencial emprendida para tratar el síndrome del túnel carpiano es conservadora.
El médico puede recomendar a los pacientes que usen muñequeras adecuadas y pueden prescribir un tratamiento farmacológico basado en medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y / o sobre una base de corticosteroides.
En los casos graves, por otro lado, cuando los síntomas son graves, durante un período de más de seis meses, y la calidad de vida de los pacientes se ve afectada significativamente, se espera que el tratamiento sea quirúrgico.
En el caso de que el desarrollo del síndrome del túnel carpiano se vea favorecido por patologías preexistentes, es necesario intervenir sobre todo en la causa primaria, para favorecer también la reanudación de la función del nervio mediano.
Los AINE
Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para tratar el síndrome del túnel carpiano para aliviar sus síntomas. De hecho, estos medicamentos, además de estar equipados con actividades antiinflamatorias, también están equipados con una actividad analgésica marcada.
Entre los diferentes tipos de ingredientes activos que se pueden usar, recordamos:
- Ibuprofeno (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, Actigrip fever and pain®, Vicks fever and pain®): el ibuprofeno está disponible en varias preparaciones farmacéuticas. Cuando se usa por vía oral, una dosis de más de 1, 200-1, 800 mg de medicamento nunca debe administrarse por día. Sin embargo, el médico debe establecer la cantidad exacta de sustancia activa que se debe tomar, según el grado de gravedad del síndrome del túnel carpiano y la intensidad del dolor que afecta a cada paciente.
- Ketoprofeno (Artrosilene®, Orudis®, Oki®): la dosis de ketoprofeno generalmente administrada por vía oral es de 150 a 200 mg por día, que se debe tomar preferiblemente después de las comidas, en dos o tres dosis divididas. Es muy importante no exceder la dosis máxima diaria de 200 mg de sustancia activa.
- Naproxeno (Momendol®, Synflex®, Xenar®): la dosis de naproxeno que se usa habitualmente es de 500-1, 000 mg de medicamento al día, que se toma por vía oral en dosis divididas cada 12 horas.
- Ácido acetilsalicílico (Aspirin ®, Alkaeffer ®): cuando el ácido acetilsalicílico se administra por vía oral, la dosis habitual del fármaco utilizado en pacientes adultos varía de 325 a 1.000 mg, que debe tomarse 2-3 veces al día. La dosis exacta de la medicina debe ser establecida por el médico.
Los corticosteroides
Como se mencionó, para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano, el médico también podría prescribir una terapia basada en corticosteroides.
Estos medicamentos pueden administrarse por vía oral o por infiltraciones locales en la muñeca. Sin embargo, esta última práctica es extremadamente delicada y solo debe ser realizada por personal especializado y solo bajo la supervisión directa del médico, ya que existe el riesgo de dañar los tendones.
Sin embargo, debido a los efectos secundarios que pueden resultar, incluso los corticosteroides orales deben administrarse con precaución y bajo la supervisión del médico.
Además, debe recordarse que el tratamiento con corticosteroides no debe realizarse en aquellos pacientes que padecen diabetes o que tienen cierta predisposición a la diabetes.
Entre los ingredientes activos que pueden usarse en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano, recordamos:
- Prednisona (Deltacortene®): la prednisona es un corticosteroide disponible para administración oral. La dosis habitual utilizada varía de 5 a 15 mg de fármaco al día.
La cantidad exacta de prednisona que debe tomarse debe ser establecida por el médico de acuerdo con la gravedad de la enfermedad y de acuerdo con la respuesta del paciente al tratamiento en sí.
- Metilprednisolona (Depo-Medrol®): la metilprednisolona, por otro lado, puede administrarse a través de infiltraciones locales en la muñeca. Se puede encontrar en formulaciones farmacéuticas en asociación con lidocaína (un anestésico local).
La dosis habitual de metilprednisolona varía desde 4 mg hasta 80 mg. La cantidad exacta a ser administrada debe ser establecida por el médico de forma individual.
