La endarterectomía carotídea es la intervención quirúrgica dirigida a la liberación de las arterias carótidas ocluidas o parcialmente restringidas.
Esta condición patológica peligrosa, también conocida como enfermedad obstructiva de las arterias carótidas o estenosis de las arterias carótidas, se establece por el efecto de la aterosclerosis y puede deberse a episodios de accidente cerebrovascular o AIT ( ataque isquémico transitorio ).
La endarterectomía carotídea suele durar un par de horas; En este marco de tiempo, un equipo de médicos y enfermeras proporciona:
- Anestesiar al paciente . La anestesia suele ser general, pero también puede ser local. Si es general, el paciente está completamente inconsciente; Si, por el contrario, es local, permanece consciente durante todo el procedimiento. Se requiere un anestesiólogo para proporcionar anestesia.
- Realizar una incisión en el cuello, cerca de la carótida ocluida. A partir de este momento, el destino de la intervención pasa a manos del cirujano vascular y sus asistentes (entre los cuales hay otros cirujanos y enfermeras).
- Aísle la carótida ocluida, para que pueda intervenir sin la alteración de la sangre que circula en su interior. El aislamiento puede ocurrir a través de una pinza o creando un paso de sangre alternativo ( derivación ). En general, la pinza se utiliza cuando la otra carótida está completamente pervertida y es capaz, incluso por sí misma, de proporcionar el suministro de sangre al cerebro.
- Incise la carótida cerca del lugar donde se encuentra el ateroma (es decir, el depósito de grasa y otras sustancias creadas por la aterosclerosis) y extraiga esta última junto con la capa más interna de la pared vascular.
- Cierre la incisión en la carótida con suturas o con un parche especial para el tejido ( parche ). Una vez que se ha restablecido la integridad de la arteria, se retira la pinza (si se usa) y se sutura la abertura en el cuello.
