El bazo

Que es el bazo

El bazo es un órgano ovoide desigual, ubicado en el lado izquierdo del abdomen, debajo del diafragma, cerca del estómago y el páncreas. Su tarea es producir glóbulos blancos, limpiar la sangre de glóbulos rojos envejecidos y controlar la presencia de patógenos y partículas extrañas.

Aunque está dotado de múltiples funciones, muchas de las cuales se han desvelado en los últimos tiempos, el bazo no es un órgano indispensable para la vida; a pesar de esto, el dogma ya no se considera válido, por lo que, en el caso de la extracción, otros órganos o sistemas (hígado y médula ósea, en primer lugar) pueden compensar completamente sus funciones.

anatomía

El bazo es un órgano con un alto contenido de sangre, cuya pulverización se confía a la arteria esplénica, mientras que el flujo de sangre se produce a través de la vena esplénica (aferente a la vena porta). Por lo tanto, el órgano puede considerarse como un filtro grande que, en contraste con el renal (capaz de tamizar iones y moléculas pequeñas), elimina las células y macromoléculas dañinas o en exceso.

funciones

Veamos en detalle cuál es el papel fisiológico del bazo:

• Maduración de los elementos de la serie roja: en el bazo, se completa la maduración y el modelado de los reticulocitos (glóbulos rojos recién formados).
• La función hematopoyética (síntesis de células sanguíneas, típica de la vida fetal, también puede reactivarse en adultos en caso de emergencia, por ejemplo, después de hemorragias abundantes).
• Los macrófagos presentes en el bazo eliminan los glóbulos rojos viejos o que funcionan mal del torrente sanguíneo; Esta función, tanto cuantitativa como cualitativa, se llama hemocateresis y también se extiende a linfocitos y plaquetas.
• Función linfoprofítica (dirigida a la producción de glóbulos blancos), y antifepopoyética (síntesis de anticuerpos IgM e IgG2). Por lo tanto, el bazo tiene un papel inmunológico primario y ayuda a aumentar las defensas del cuerpo.
• Síntesis de opsoninas (macromoléculas que facilitan la actividad de los macrófagos al "etiquetar" y señalar como ciertas sustancias extrañas nocivas, que de otro modo serían difíciles de reconocer por el sistema inmunológico).
• Actúa como un "reservorio" de sangre, al cual el cuerpo puede extraer si es necesario. Esta función solo cobra importancia en condiciones patológicas (esplenomegalia). El hierro, las plaquetas y algunas poblaciones de linfocitos también se depositan en el bazo.

Enfermedades del Bazo

Consecuencias de la esplenectomía

Debido a todas estas tareas a las que el bazo es responsable, los pacientes que se han sometido a una operación de extirpación (esplenectomía) tienen niveles más altos de reticulocitos, plaquetas y glóbulos rojos incompletos o patológicos; Debido a la falta de funciones inmunológicas, también son más sensibles a las infecciones, especialmente las producidas por el microorganismo capsulati.

La reciente reevaluación del importante papel desempeñado por el bazo en la defensa del organismo, especialmente en la edad pediátrica, ha cambiado el enfoque terapéutico, que hoy en día está orientado principalmente hacia un tratamiento conservador.

Asplenia y bazo supernumerario.

La ausencia congénita del bazo es una anomalía muy rara, mientras que aproximadamente una de cada diez personas tiene uno o más bazos accesorios.

Hiperesplenismo y esplenomeaglia

Cuando este órgano "trabaja demasiado" y algunas de sus actividades se exacerban, se llama hiperesplenismo.

El síndrome hiperesplénico se manifiesta con anemia, leucopenia (unos pocos glóbulos blancos), trombocitopenia (unas pocas plaquetas) y casi siempre con esplenomegalia (órgano agrandado).

En presencia de un aumento en la sangre, el bazo aumenta de tamaño (esplenomegalia = bazo agrandado ) y puede incluso retener dos litros de sangre. Esta afección puede estar relacionada con cambios en el flujo sanguíneo interno (hipotonía del distrito arterial intrasplénico) o con obstáculos que impiden su salida (como ocurre en el caso de hipertensión portal después de una cirrosis hepática).

El bazo aparece engrosado incluso en caso de enfermedades hemolíticas, cuando acumula cantidades excesivas de glucosa o lípidos (tesaurismosis) o debido a procesos neoplásicos, aunque sea poco frecuente. Finalmente, la esplenomegalia también es típica de algunas enfermedades infecciosas y parasitarias (toxoplasmosis, mononucleosis, hepatitis, endocarditis, tifus, sífilis y malaria).

Rompiendo el bazo

La complicación más grave es la rotura del bazo, que puede ocurrir después de un evento traumático pero, dada la mayor susceptibilidad dada por la distensión del órgano, también puede surgir de manera espontánea o con la ayuda de un trauma mínimo (tos, estornudos, etc.). vómito o esfuerzo durante la defecación); Se manifiesta con dolor intenso y shock hipovolémico. Si no se trata a tiempo, la ruptura del bazo puede ser fatal.

Dolor de bazo

El dolor en el bazo, así como en las condiciones patológicas mencionadas anteriormente, también puede surgir después de un esfuerzo físico prolongado. La hipótesis más plausible a este respecto es que el dolor está relacionado con la isquemia esplénica transitoria, relacionada con la desviación temporal de la sangre desde el bazo a los músculos activos. Por lo tanto, hay un hilo de verdad en las afirmaciones de quienes afirman que el dolor en el bazo es causado por su capacidad de contraerse para ingresar en la circulación un número adicional de glóbulos rojos; sin embargo, cabe señalar que esta función, que es muy importante para algunos animales, está limitada en el hombre por la capacidad reducida y la contractilidad del bazo.

Cualquiera que sea el origen "benigno" de este dolor percibido durante el esfuerzo, el entrenamiento produce adaptaciones circulatorias y metabólicas que, en la gran mayoría de los casos, conducen a la desaparición completa del trastorno.