generalidad
La oxicodona (o oxicodona) es un medicamento que pertenece a la clase de analgésicos opioides.
Es una droga semisintética derivada de la tebaína, un alcaloide natural extraído de la adormidera.
Oxicodona - Estructura Quimica
La oxicodona tiene un poder analgésico similar al de la morfina y tiene una vida media en plasma de aproximadamente cuatro horas. Por esta razón es necesaria la administración frecuente (cada 4-6 horas). Para superar este problema, la oxicodona se puso a disposición en forma de cápsulas o tabletas de liberación prolongada.
Ejemplos de especialidades medicinales que contienen oxicodona
- Depalgos ® (en combinación con paracetamol).
- Oxycontin ®
- Targin ® (en asociación con naloxona).
indicaciones
Por lo que usas
El uso de oxicodona está indicado para el tratamiento de afecciones dolorosas de intensidad moderada a severa.
advertencias
Antes de comenzar un tratamiento con oxicodona, es recomendable informar a su médico si se encuentra en una o más de las siguientes condiciones:
- Si sufres de hipotiroidismo;
- Si sufres de mixedema;
- Si sufre de aumento de la presión intracraneal, porque el medicamento podría empeorar esta situación;
- Si es hipótesis;
- Si sufres de psicosis tóxica;
- Si padece pancreatitis o padece trastornos de la vesícula biliar o del conducto biliar;
- Si sufre trastornos gastrointestinales (como obstrucción intestinal, cólicos o inflamación del intestino);
- Si padece hiperplasia prostática;
- Si ha reducido la función suprarrenal;
- Si sufres de deterioro grave de la función respiratoria;
- Si padece trastornos hepáticos y / o renales;
- Si sufres de adicción al alcohol u otras drogas;
- Si sufres de epilepsia.
Además, si durante el tratamiento con oxicodona, es necesario tomar una dosis mayor del medicamento para lograr el mismo efecto analgésico que se obtuvo al inicio del tratamiento (tolerancia), es necesario informar al médico de inmediato.
Debe evitarse el consumo de alcohol durante la terapia con oxicodona ya que puede haber un aumento en los efectos secundarios inducidos por el mismo medicamento. Además, se debe evitar el jugo de toronja ya que puede causar cambios en los efectos inducidos por la oxicodona.
La oxicodona altera la capacidad de conducir y usar máquinas, por lo tanto, durante el tratamiento con el medicamento, estas actividades deben evitarse.
Finalmente, para quienes practican deportes, el uso de oxicodona sin necesidad terapéutica constituye un dopaje y, en cualquier caso, la ingesta del medicamento puede determinar pruebas antidopaje positivas incluso cuando se usa con fines terapéuticos.
interacciones
La ingesta concomitante de oxicodona y otros medicamentos que ejercen la depresión central puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Entre estos medicamentos mencionamos:
- Otros analgésicos opioides ;
- Sedantes hipnóticos ;
- Antihistamínicos ;
- Antiasmático ;
- Antidepresivos ;
- Antipsicóticos .
Además, antes de comenzar cualquier terapia con oxicodona, debe informar a su médico si ya está tomando alguno de los siguientes medicamentos:
- Anticoagulantes ;
- Macrólidos (antibióticos);
- Los antimicóticos azólicos, como el ketoconazol, el itraconazol, etc .;
- Ritonavir y otros antivirales utilizados en el tratamiento del VIH;
- Rifampicina, un antibiótico usado para tratar la tuberculosis;
- Carbamazepina y fenitoína, fármacos antiepilépticos;
- Inhibidores de la monoaminooxidasa (o IMAO, medicamentos utilizados para tratar la depresión y la enfermedad de Parkinson);
- Preparaciones a base de hipérico (o hierba de San Juan, una planta con propiedades antidepresivas).
Sin embargo, siempre es bueno decirle a su médico si está tomando, o ha tomado recientemente, medicamentos de cualquier tipo, incluidos medicamentos de venta libre y productos herbales y homeopáticos.
Efectos secundarios
La oxicodona puede causar varios tipos de efectos secundarios, aunque no todos los pacientes los experimentan. Esto depende de la sensibilidad de cada persona hacia la droga. Por lo tanto, se dice que los efectos adversos se manifiestan todos y con la misma intensidad en cada individuo.
Los siguientes son los principales efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con oxicodona.
Reacciones alérgicas
La oxicodona puede causar reacciones alérgicas en personas sensibles. Estas reacciones pueden ocurrir en forma de:
- Silbidos respiratorios o dificultad para respirar;
- angioedema;
- Erupciones y picazón.
Trastornos gastrointestinales
El tratamiento con oxicodona puede causar vómitos, dispepsia, dolor abdominal, inflamación del estómago, diarrea o estreñimiento.
Trastornos del sistema nervioso.
La terapia con oxicodona puede causar:
- Dolor de cabeza
- mareos;
- somnolencia;
- Debilidad y cansancio;
- temblores;
- convulsiones;
- Hormigueo o entumecimiento;
- Reducción del estado de conciencia.
Trastornos psiquiátricos
El tratamiento con oxicodona puede promover la aparición de:
- confusión;
- La depresión;
- Alteraciones del estado de ánimo;
- alucinaciones;
- insomnio;
- agitación;
- Euforia.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo.
La terapia con oxicodona puede causar:
- Erupciones;
- picazón;
- sudando;
- Piel seca
- Urticaria.
Otros efectos secundarios
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con oxycodone son:
- Tolerancia y dependencia (tanto física como psicológica);
- Depresión respiratoria;
- Síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética (o SIADH);
- Dificultad para orinar;
- Ulceración de la cavidad bucal;
- La deshidratación;
- Alteración del peso corporal;
- edema;
- miosi;
- escalofríos;
- Hipotensión ortostática;
- Bloqueo de flujo biliar;
- Mayor sensibilidad al dolor.
sobredosis
Si se toman dosis excesivas de oxicodona, síntomas como:
- miosi;
- Depresión respiratoria;
- somnolencia;
- Pérdida de conciencia;
- bradicardia;
- hipotensión;
- Edema pulmonar.
Los casos más graves de sobredosis también pueden llevar a coma y muerte.
Si se sospecha una sobredosis de oxicodona, comuníquese con su médico inmediatamente o con su hospital más cercano.
Mecanismo de accion
La oxicodona realiza su acción contra el dolor al interactuar con los receptores opioides μ. Estos receptores están dispuestos a lo largo de las vías del dolor en nuestro cuerpo y su tarea es modular la neurotransmisión de estímulos dolorosos. Más precisamente, cuando se estimulan los receptores mencionados anteriormente, se dispara una cascada de señales químicas que culmina con la inducción de la analgesia.
La oxicodona es un agonista de los receptores μ, por lo tanto, es capaz de activarlos y realizar una actividad para aliviar el dolor.
Instrucciones de uso - Posología
Como se mencionó, la oxicodona está disponible para administración oral y puede estar en forma de tabletas de liberación prolongada o cápsulas duras.
El médico debe establecer la dosis de oxicodona a tomar de acuerdo con la gravedad del dolor que afecta a cada paciente.
Para evitar la aparición de efectos secundarios peligrosos y el desarrollo de tolerancia y dependencia, es esencial seguir cuidadosamente todas las indicaciones dadas por el médico, tanto en lo que respecta a la cantidad de oxicodona que se debe utilizar, como a la frecuencia de las dosis y la duración. de tratamiento.
Embarazo y lactancia
Debido a que la oxicodona puede causar depresión respiratoria y síntomas de abstinencia en los recién nacidos, su uso en mujeres embarazadas generalmente está contraindicado, especialmente durante el parto.
Además, dado que la oxicodona se excreta en la leche humana, su uso también está contraindicado en las madres que amamantan.
Contraindicaciones
El uso de oxicodona está contraindicado en los siguientes casos:
- En pacientes con hipersensibilidad conocida a la oxicodona u otros analgésicos opioides;
- En pacientes con enfermedades del tracto respiratorio, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma bronquial o depresión respiratoria;
- En pacientes con un corazón pulmonar;
- En pacientes que han sufrido una lesión en la cabeza;
- En pacientes con íleo paralítico, disminución del vaciamiento gástrico o abdomen agudo;
- En pacientes con trastornos hepáticos y / o renales graves.
- En el embarazo;
- Durante la lactancia.
