salud del sistema nervioso

La discinesia en breve: resumen sobre la discinesia

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trastorno	Disquinesia: forma parte de los trastornos cinéticos. Consiste en movimientos involuntarios, hipercinéticos o hipocinéticos, de la musculatura. La discinesia representa una dificultad apreciable para controlar los movimientos musculares.
Marco etiopatológico de la discinesia.	Eventos traumáticos, enfermedades autoinmunes, enfermedades isquémicas de la circulación cerebral, infecciones del SNC, trastornos de los nervios periféricos y enfermedades genéticas degenerativas o causadas por el uso inadecuado de medicamentos.
Disquinesias y DIMD	DIMD: grupo heterogéneo de trastornos del movimiento inducidos por especialidades farmacológicas Distonía: contracciones musculares involuntarias, prolongadas en el tiempo, caracterizadas por gestos repetitivos y rítmicos. Acatisia: temblor interno Disquinesia tardía: disquinesia colateral típica de la administración de antipsicóticos-neurolépticos y sustancias antieméticas. Caracterizado por movimientos hipercinéticos involuntarios, rigidez, tensión muscular, bradicinesia, movimientos estereotipados, frecuentes y rítmicos. Discinesia suspendida: los movimientos hipercinéticos dan como resultado la interrupción de la terapia con medicamentos
Mecanismo de acción de los antipsicóticos.	Las sustancias antipsicóticas ejercen una acción antidopaminérgica: los antipsicóticos bloquean el receptor D2 para la dopamina (el neurotransmisor también está implicado en los mecanismos cerebrales de control del movimiento) causando la alteración de los movimientos musculares
Clasificación general de la discinesia.	Atetosis: los movimientos involuntarios son particularmente lentos. Corea: los movimientos aparecen rápidos, continuos y descontrolados. Calambres: los movimientos son involuntarios y dolorosos, cuya causa se debe principalmente a un esfuerzo muscular excesivo Distonía: postura anormal tomada por el cuerpo. Emibalismo: movimientos particularmente violentos del cuerpo. Myoclones: movimientos involuntarios cortos y temporales típicos del sueño. Sincinesia: movimiento involuntario con una extremidad, cuando se mueve en la otra extremidad. Tic: movimientos repetidos, idénticos y cadenciados (naturaleza psicógena). Temblores: oscilaciones musculares rítmicas no proporcionadas por el SNC, generadas por haces de músculos antagonistas
Discinesias y movimientos anatómicos internos.	discinesia uterina discinesia biliar discinesia miocárdica discinesia del esfínter esofágico superior discinesia ciliar primaria
Disquinesia: terminología	La disquinesia adecuada se refiere solo a las disfunciones del sistema extrapiramidal
Disquinesia: cuadro clínico	Tipo de movimientos: hiperquinesia hipocinesia Localización de las discinesias: cara, lengua, boca (más frecuente), tronco, extremidades (menos frecuentes) Consecuencias psicológicas: posibles trastornos psicosociales, incapacitantes mentales. Cuadro clínico general: Movimientos faciales y oculares. Discinesias periorales Movimientos de las extremidades. Discinesia del tronco
Discinesia: factores de riesgo	Administración constante y crónica de fármacos neurolépticos: antipsicóticos utilizados en el tratamiento de la depresión, las náuseas y la dispepsia. El riesgo de causar discinesia es directamente proporcional al aumento de la dosis y la duración del tratamiento. Envejecimiento del paciente. Probablemente, las mujeres están en mayor riesgo, especialmente durante el período menopáusico Depresión, enfermedades degenerativas (p. Ej., Diabetes) y enfermedad de Parkinson Tabaco, alcohol y drogas Posible predisposición genética.
Disquinesia: diagnóstico	Diagnóstico particularmente complejo para la variedad de formas discinéticas: Enfoque multidisciplinario Examen clínico-objetivo del paciente: control de todos los movimientos hipocinéticos o hipercinéticos del paciente. Análisis psico-neurológico del paciente. Escala AIMS: una herramienta útil para la detección de la sintomatología inicial de la discinesia y para controlar cualquier degeneración patológica en el tiempo. Pruebas de laboratorio (por ejemplo, SMA-18, CBC, etc.) Antecedentes familiares (para verificar enfermedades hipotéticas de origen neurológico).
Discinesia: terapias	Reducción de la posología de sustancias neurolépticas en pacientes que todavía tienen trastornos psicóticos. Suspensión de la droga cuando el paciente se haya curado completamente de psicosis. Nuevas opciones terapéuticas efectivas posibles: vitamina D, toxina botulínica y tetrabenazina
Discinesia: posibles efectos secundarios de la terapia	Abstinencia de la discinesia : la interrupción de la terapia con medicamentos genera un fortalecimiento inicial y paradójico de las discinesias (condición reversible)
Disquinesia: prevención	Administración de neurolépticos atípicos, de nueva generación. Reemplazo de medicamentos neurolépticos con otro, con menos efectos secundarios en el movimiento muscular