¿Qué es la hernia de Adriano?
La hernia de hiato es causada por el paso de una porción del estómago desde el abdomen hasta el tórax, a través de un agujero en el diafragma. Este orificio se llama hiato diafragmático esofágico, precisamente porque en condiciones normales permite el paso del esófago a través del diafragma. En el caso de una hernia hiatal, una parte más o menos sustancial del estómago regresa a través de esta abertura, causando los síntomas típicos de la enfermedad.
La hernia de hiato es una enfermedad bastante común, ya que afecta en promedio a alrededor del 15% de los italianos.
Los médicos distinguen tres tipos diferentes de hernia hiatal.
Tipos de Hernia Iatral
Hernia de deslizamiento
Es la más frecuente (presente en alrededor del 90% de los casos); Se caracteriza por el paso de una porción del estómago a través del hiato esofágico. La unión gastroesofágica se empuja hacia arriba, causando en muchos casos un trastorno típico de la enfermedad llamada reflujo gastroesofágico .
Hernia por rodadura o paraesofágica
Una condición más rara pero también más peligrosa que la anterior. En este caso, la unión entre el estómago y el esófago permanece en su asiento natural, mientras que la parte inferior del estómago pasa al tórax. El principal atractivo en este caso es que la hernia termina siendo estrangulada entre el esófago y el hiato o que el suministro de sangre al estómago está seriamente comprometido.Hernia mista
Tipo de hernia de hiato con características de ambas formas previamente descritas.causas
Epidemiología y factores de riesgo.
La hernia de hiato es una enfermedad relacionada con la edad, de hecho, sufre alrededor del 25% de la población mayor de 50 años y casi el 100% de la población mayor de 80 años. El deterioro orgánico típico del envejecimiento, asociado con la repetición continua de movimientos Típico de la deglución, de hecho termina alterando la elasticidad de la unión y el hiato esofágico favoreciendo la hernia.
Las mujeres y los obesos son más afectados por la hernia de hiato que los pares de edad normal. En los niños, la presencia de una hernia de hiato es casi siempre congénita y suele ocurrir en asociación con otras enfermedades.
causas
Los estudiosos aún no han encontrado una explicación clara para la aparición de esta patología. Algunas personas se ven afectadas por una hernia de hiato después de sufrir un traumatismo abdominal grave, otras debido a razones congénitas relacionadas con la debilidad o la apertura excesiva del hiato esofágico.
El aumento de la presión abdominal, como hemos visto, promueve el inicio de la enfermedad. Por lo tanto, las pacientes con tos crónica, mujeres durante el embarazo y sobrepeso tienen más riesgo.
Incluso fumando, el hábito de usar ropa ajustada y la edad avanzada predispone al individuo a la aparición de hernia hiatal.
Hernia de hiato - Video: Causas, síntomas, curación
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Profundizar: Síntomas de hernia hiatal.
El cuadro clínico de la hernia de hiato es bastante variable y si bien para algunas personas la enfermedad es completamente asintomática para otras, puede causar trastornos más o menos graves. A menudo, un paciente descubre ocasionalmente que tiene una hernia de hiato durante una visita relacionada con otras enfermedades esofágicas.
Si la hernia hiatal es bastante grande, puede causar un reflujo del quimo gástrico en el tracto terminal del esófago.
Entre el esófago y el estómago hay una válvula especial que, en condiciones normales, se abre y se cierra para permitir que el bolo de alimentos pase en una sola dirección. El diafragma, con su presión, favorece el funcionamiento de este mecanismo, comprimiendo y manteniendo el esfínter cerrado. Al desarrollar una hernia hiatal, la parte del estómago que sale de su asiento natural empuja el esfínter por encima del diafragma, lo que altera el mecanismo normal de apertura y cierre. De este modo, este colgajo de tejido muscular puede abrirse incluso en los momentos menos oportunos que provocan el ascenso de los contenidos gástricos (ácido pH 0.9 a 3.5). Esta condición se llama "síndrome de reflujo gastroesofágico ".
Debido a la extrema acidez del contenido gástrico, las paredes esofágicas pueden dañarse causando los síntomas típicos de la enfermedad:
- Dolor severo en el pecho y sensación de ardor en el esternón
- regurgitación ácida
- Sensación de amargura en la boca.
- salivación intensa
- ronquera
Todos estos síntomas tienden a aparecer o empeorar durante los esfuerzos intensos o durante el embarazo, debido al aumento temporal de la presión intraabdominal. La posición horizontal o "al revés" (como cuando se ata un zapato) agrava aún más los síntomas típicos de la hernia de hiato.
Aunque existen medicamentos efectivos para tratar esta afección en particular, a veces se usa la corrección quirúrgica, especialmente si la hernia hiatal es muy extensa. Algunas complicaciones graves de la hernia de hiato incluyen el aumento del riesgo de desarrollar úlcera de estómago y cáncer de esófago, dificultad para respirar, anemia y pérdida de sangre con vómitos o heces.
Las personas que sufren de hernia de hiato a menudo sienten una sensación de opresión en el pecho que puede confundirse fácilmente con una angina o un ataque al corazón. Esta es también la razón por la cual el diagnóstico temprano de la enfermedad es muy importante.
En el caso de dolor severo en la caja torácica o el abdomen asociado con náuseas, vómitos o una sensación de constricción gástrica, se recomienda consultar a su médico lo antes posible. De hecho, podría ser una complicación relacionada con una obstrucción grave del flujo de sangre al estómago.
