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Esplenomegalia - Causas y síntomas

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definición

La esplenomegalia es un aumento en el volumen patológico del bazo.

La ampliación esplénica es casi siempre secundaria a otros trastornos, como enfermedades infecciosas, inflamaciones y tumores. Entre las causas más frecuentes se encuentran los trastornos mieloproliferativos y linfoproliferativos, las enfermedades del tejido conectivo y las enfermedades de almacenamiento lisosomal (por ejemplo, la enfermedad de Gaucher).

El crecimiento del tejido esplénico está presente en las enfermedades hemolíticas crónicas, como resultado de la hiperactividad del propio bazo (la eliminación de glóbulos rojos defectuosos aumenta la carga de trabajo del órgano); por lo tanto, se encuentra en algunas anemias, hemoglobinopatías (incluida la talasemia), esferocitosis (en la que se altera la forma de eritrocitos) y enzimopatías de los glóbulos rojos (por ejemplo, deficiencia de piruvato quinasa).

En el caso de la esplenomegalia masiva, la razón suele ser atribuible a la infiltración del bazo por células tumorales en el curso de la leucemia (especialmente linfática crónica y mielocítica crónica), linfomas (Hodgkin y no Hodgkin), policitemia vera o mielofibrosis con metaplasia mieloide con metaplasia mieloide .

La cirrosis hepática y la trombosis portal o esplénica dan lugar a esplenomegalia congestiva y causan hiperesplenismo (convulsión anormal de la sangre en el bazo agrandado).

Las enfermedades infecciosas que implican agrandamiento del bazo incluyen mononucleosis, malaria, hepatitis viral, endocarditis bacteriana subaguda, sífilis, tuberculosis miliar, brucelosis, kala-azar (o leishmaniasis visceral) y Septicemia bacteriana.

La esplenomegalia también puede deberse a enfermedades inflamatorias como la sarcoidosis y la amiloidosis. En algunos casos, un bazo agrandado se debe a la presencia de quistes causados ​​por la resolución de un hematoma intrasplénico previo; En otras ocasiones, depende de tumores metastásicos.

La esplenomegalia, fácilmente detectable por palpación, puede causar una sensación temprana de saciedad debido a la compresión del bazo en el estómago. Otro síntoma que puede ocurrir es el dolor en el cuadrante abdominal superior izquierdo; en particular, si la algia es muy grave y se acompaña de ruido de frotamiento, puede sugerir un infarto esplénico.

Si el agrandamiento del bazo se asocia con hiperesplenismo, los glóbulos rojos (anemia), los glóbulos blancos (leucopenia) y / o las plaquetas (trombocitopenia) pueden disminuir.

Posibles causas * de la esplenomegalia

  • acromegalia
  • amilosis
  • anemia
  • Anemia hemolítica
  • Anemia hemolítica autoinmune
  • Artritis juvenil idiopática
  • babesiosis
  • brucelosis
  • Cirrosis biliar primaria
  • Cirrosis hepática
  • Colangitis esclerosante
  • crioglobulinemia
  • células falciformes
  • Ébola
  • equinococosis
  • hemocromatosis
  • Hemocromatosis primitiva y secundaria.
  • Hemoglobinuria paroxística nocturna
  • hemosiderosis
  • Endocarditis infecciosa
  • Endocarditis no infecciosa
  • hepatitis
  • Hepatitis A
  • Hepatitis b
  • Hepatitis c
  • Hepatitis d
  • Hepatitis e
  • Eritroblastosis Fetal
  • favismo
  • Fiebre hemorrágica de Marburgo
  • Fibrosis hepática
  • Infección por citomegalovirus (CMV)
  • histoplasmosis
  • La leishmaniasis
  • La leptospirosis
  • leucemia
  • linfoma
  • Lupus eritematoso sistémico
  • malaria
  • Enfermedad por arañazo de gato
  • Enfermedad de chagas
  • Enfermedad de Gaucher
  • Enfermedad de Lyme
  • melioidosis
  • mielofibrosis
  • Mieloma multiple
  • mononucleosis
  • Enfermedad de cooley
  • osteopetrosis
  • Policitemia vera
  • rubéola
  • esquistosomiasis
  • septicemia
  • esferocitosis
  • sífilis
  • Enfermedad del hígado graso no alcohólico
  • talasemia
  • tifus
  • toxoplasmosis
  • Tripanosomiasis africana
  • Trombocitemia esencial
  • tuberculosis