Halitosis - Causas y Síntomas

definición

La halitosis es un síntoma que se manifiesta con un olor desagradable, frecuente o persistente.

En la mayoría de los casos, este problema es consecuencia de una higiene bucal inadecuada o deficiente y de afecciones gingivales o periodontales.

En tales contextos, la halitosis se deriva de la fermentación de partículas de alimentos por bacterias anaerobias gramnegativas dentro de la cavidad oral, que producen compuestos volátiles de azufre, como el sulfuro de hidrógeno y el metilmercaptano. Los microorganismos causales pueden estar presentes en las bolsas periodontales alrededor de los elementos dentales o pueden depositarse en la parte dorsal posterior de la lengua.

Los factores que contribuyen al crecimiento excesivo de los microorganismos responsables de la halitosis incluyen la reducción del flujo de saliva, el estancamiento y el aumento del pH salival; Estas condiciones pueden deberse a enfermedades de parótidas, carcinomas orales, síndrome de Sjögren e ingesta de anticolinérgicos y otros medicamentos que causan sequedad en la boca.

La gingivoestomatitis y la amigdalitis pueden causar halitosis y están asociadas con dolor, malestar y mal sabor en la boca. La periodontopatía, por otro lado, causa un aliento desagradable y sangrado de las encías, espontáneamente o después de traumas menores.

Otras causas frecuentes de halitosis son el hábito de fumar, el consumo de bebidas alcohólicas y la ingestión de alimentos particularmente aromáticos (como el ajo y la cebolla).

Numerosas enfermedades sistémicas producen sustancias volátiles que pueden detectarse en la respiración, aunque no todos los olores son particularmente desagradables y picantes. Por ejemplo, la cetoacidosis causa un olor dulce o afrutado similar a la acetona; Puede ser causado por errores en la dieta (grasa, ayuno o diabetes), reacción febril, verminosis o esfuerzo físico excesivo.

Un signo tardío de insuficiencia hepática es, en cambio, el llamado "feto hepático", que es un aliento dulce y débilmente sulfuroso, acompañado de temblores, confusión y coma.

La insuficiencia renal crónica causa un olor a aliento similar al de la orina o el amoníaco; Este síntoma se asocia con coloración amarillenta de la piel, estado de confusión, contracciones musculares gruesas, hipotrofia muscular, anuria e hipertensión arterial.

En algunos casos, la halitosis es la expresión de un proceso digestivo lento e insuficiente, que compromete la transformación normal de los alimentos y favorece el estancamiento, la fermentación o la pudrición intestinal.

La halitosis fecal es un signo tardío de obstrucción intestinal, a menudo precedida por vómitos gástricos y biliares, con cólicos intermitentes en la región periumbilical, distensión abdominal, diarrea o estreñimiento. En el niño, una causa común de la respiración desagradable es la parasitosis intestinal.

Otras enfermedades extraorales asociadas con esta manifestación son infecciones pulmonares (por ejemplo, abscesos, bronquiectasias o cuerpos extraños). El mal aliento también puede estar asociado con la presencia de cuerpos extraños nasales, carcinoma rinofaríngeo, infecciones sinusales y divertículo de Zenker.