anatomía

Aorta abdominal de A.Griguolo

generalidad

La aorta abdominal es la segunda de las dos secciones grandes, en la cual se subdivide la aorta, que es la arteria principal del cuerpo humano.

Posterior a la aorta torácica, que es por lo tanto la primera sección grande de la aorta, la aorta abdominal recorre el abdomen en la dirección de las extremidades inferiores, comenzando su curso al nivel del diafragma y terminando en la vértebra lumbar IV, donde Biforca en la arteria ilíaca común derecha y arteria ilíaca común izquierda.

Durante su viaje a lo largo del abdomen, la aorta abdominal da lugar a numerosas ramas (ramas de aorta abdominal), que sirven para distribuir la sangre oxigenada en los diversos tejidos y órganos del abdomen y la pelvis.

En el campo patológico, la aorta abdominal es conocida, sobre todo, por una afección llamada aneurisma aórtico abdominal.

Breve reseña de la aorta.

La aorta es la arteria más grande e importante del cuerpo humano.

Con origen en el corazón (para ser precisos desde el ventrículo izquierdo del corazón), este vaso arterial fundamental se suministra, desde el principio, con ramificaciones (o ramas), a través de las cuales suministra sangre oxigenada a cada distrito del cuerpo humano, desde la cabeza. en las extremidades inferiores, pasando por las extremidades superiores y el tronco.

¿Qué es la aorta abdominal?

La aorta abdominal es la arteria principal de la cavidad abdominal .

La última parte de la aorta, la aorta abdominal, constituye la continuación de la aorta torácica, que es la sección subdivisible de la aorta, que comienza en el corazón, en: aorta ascendente, arco aórtico y aorta descendente .

A la luz de la información que se acaba de proporcionar sobre la aorta abdominal y la aorta torácica, una definición válida de aorta abdominal también podría ser: "la aorta abdominal es el segmento de aorta que sigue a la aorta torácica descendente y concluye la trayectoria del abdomen. 'arteria principal del cuerpo humano'.

anatomía

La aorta abdominal comienza su curso a la altura de la XII vértebra torácica (vértebra T12 ), más o menos en el diafragma . Desde aquí, cubre todo el abdomen, manteniéndose ligeramente a la izquierda de la columna vertebral, hasta la vértebra lumbar IV (vértebra L4 ), donde se separa en las dos arterias ilíacas comunes (arteria ilíaca derecha común y arteria ilíaca común izquierda).

Durante su viaje, la aorta abdominal da vida a numerosas ramificaciones, que, en la jerga técnica, se denominan ramas de la aorta abdominal .

Origen de la aorta abdominal: los detalles.

Para marcar el comienzo de la aorta abdominal es el paso de la aorta a través del llamado hiato aórtico .

También conocida como abertura aórtica o foramen aórtico, el hiato aórtico es la abertura posterior al diafragma, que resulta de la disposición particular de este último con respecto a la columna vertebral.

El hiato aórtico reside en la parte posterior del diafragma y está delimitado por el ligamento arqueado medio, anteriormente, por los pilares (llamados crus ) derecho e izquierdo del diafragma, lateralmente, y por el borde inferior del cuerpo de la XII vértebra torácica, posteriormente.

Además de la aorta abdominal, el conducto torácico (estructura del sistema linfático) y la vena azygos pasan a través del hiato aórtico.

Cuando se cruza el hiato aórtico, la aorta abdominal pasa, en sentido anterior, al cuerpo de las vértebras T12 y, posteriormente, al diafragma.

Sendero de la aorta abdominal: los detalles.

Desde donde comienza, la aorta abdominal sigue una trayectoria descendente (es decir, hacia las extremidades inferiores), que la ve residir en la parte posterior del abdomen, en el frente y ligeramente a la izquierda de la columna vertebral, en un espacio anatómico llamado espacio retroperitoneal. .

Durante este viaje, corre paralelo a la vena cava inferior, que se encuentra a su derecha.

A medida que se acerca la conclusión (es decir, la bifurcación en las dos arterias ilíacas), la aorta abdominal tiende a disminuir un poco de diámetro, yendo de aproximadamente 2 centímetros (en un individuo promedio) a un poco menos.

El final del curso de la aorta abdominal es claro; De hecho, en la vértebra lumbar IV, la aorta abdominal es la protagonista de una bifurcación real.

El resultado de esta bifurcación, las dos arterias ilíacas comunes, son los vasos arteriales destinados a extenderse, a través de las diferentes ramas, a las extremidades inferiores (obviamente, la arteria ilíaca derecha está orientada hacia la extremidad inferior derecha, mientras que la arteria ilíaca la izquierda está orientada hacia la extremidad inferior izquierda).

Ramas de la aorta abdominal

Distinguidos en lo parietal (es decir, rocían los músculos y tejidos de la llamada pared abdominal, visceral (es decir, que rocían los órganos del abdomen y la pelvis) y terminales (que marcan el final de la aorta abdominal), las ramas de la aorta abdominal son, a partir del origen:

  • Las dos arterias frenéticas inferiores (una a cada lado).

    Origen: XII vértebra torácica.

    Tipo: parietal.

    Orientación: trasera.

  • La arteria celiaca .

    Origen: XII vértebra torácica.

    Tipo: visceral.

    Orientación: frontal.

Ramas de la aorta abdominal.
  • La arteria mesentérica superior .

    Origen: Las vértebras lumbares.

    Tipo: visceral.

    Orientación: frontal.

  • Las dos arterias suprarrenales medias (una a cada lado).

    Origen: Las vértebras lumbares.

    Tipo: visceral.

    Orientación: trasera.

  • Las dos arterias renales (una a cada lado).

    Origen: entre I y II vértebras lumbares.

    Tipo: visceral.

    Orientación: frontal.

  • Las dos arterias genitales (una a cada lado).

    Origen: II vértebra lumbar.

    Tipo: visceral.

    Orientación: frontal.

    Breve nota: en el hombre, las arterias genitales también se llaman arterias testiculares ; En las mujeres, por otro lado, también se les llama arterias ováricas .

  • Las cuatro arterias lumbares (dos a cada lado).

    Origen: entre la vértebra lumbar I y la vértebra lumbar IV.

    Tipo: parietal.

    Orientación: trasera.

  • La arteria mesentérica inferior .

    Origen: III vértebra lumbar.

    Tipo: visceral.

    Orientación: frontal.

  • La arteria sacra media .

    Origen: IV vértebra lumbar.

    Tipo: parietal.

    Orientación: trasera.

  • Las dos arterias ilíacas comunes (una a cada lado).

    Origen: IV vértebra lumbar.

    Tipo: terminal.

    Orientación: trasera.

Cabe señalar que entre estas ramas hay más ramificadas y no ramificadas.

Las ramas de la aorta abdominal más ramificadas son: la arteria celíaca, la arteria mesentérica superior, la arteria mesentérica inferior y las dos arterias ilíacas comunes.

Subdivisiones de la aorta abdominal

Según la descripción anatómica más clásica de la aorta abdominal, esta última se puede dividir en dos segmentos: el llamado segmento paravisceral (o segmento abdominal suprarrenal ) y el llamado segmento infrarrojo .

El segmento paravisceral es el tracto aórtico abdominal que va desde el diafragma hasta las arterias renales, mientras que el segmento infrarrojo es el segmento de la aorta abdominal que se extiende desde las arterias renales hasta la rama en las dos arterias ilíacas.

Informes de la aorta abdominal

  • En el punto de origen (XII vértebra torácica), la aorta abdominal bordea con:
    • La mediana del ligamento arqueado, anteriormente;
    • El ligamento longitudinal anterior y el cuerpo subyacente de la XII vértebra torácica, posteriormente;
    • La vena de azygos, el conducto torácico y el pilar derecho del diafragma (o la parte derecha del diafragma), en el lado derecho;
    • El pilar izquierdo del diafragma (o pilar izquierdo del diafragma) en el lado izquierdo.
  • A partir de después del punto de origen, la aorta abdominal establece estrechas relaciones con:
    • El omento pequeño y el estómago, anteriormente pero solo hasta donde se extienden los dos elementos anatómicos mencionados;
    • La vena esplénica y el cuerpo del páncreas, anteriormente pero solo en la sección entre el origen de la arteria celíaca y el origen de la arteria mesentérica superior;
    • La vena renal izquierda, el proceso uncinate del páncreas y la parte inferior del duodeno, anteriormente pero solo en la sección entre el origen de la arteria mesentérica superior y el origen de la arteria mesentérica inferior;
Vena cava inferior (en azul).
    • El ligamento longitudinal anterior que cubre las vértebras lumbares, posteriormente;
    • La vena cava inferior, en el lado derecho. Esta asociación dura hasta la bifurcación de la aorta abdominal en las dos arterias ilíacas comunes. Inicialmente, para la precisión hasta el ombligo, la aorta abdominal reside, con respecto a la vena cava inferior, en una posición más hacia atrás; desde después del ombligo, sin embargo, toma una posición más avanzada;
    • El duodeno ascendente y los sucesivos bucles del intestino delgado en el lado izquierdo.

función

Gracias a sus innumerables ramas, la aorta abdominal cumple la importante función de suministrar tejidos y órganos oxigenados al abdomen, tejidos y órganos de la pelvis y las extremidades inferiores.

La siguiente tabla muestra de manera clara e inmediata en qué áreas anatómicas las diferentes ramas de la aorta abdominal suministran sangre oxigenada.

enfermedades

En patología, la aorta abdominal debe su notoriedad, principalmente, a una condición llamada aneurisma aórtico abdominal y, en segundo lugar, a las lesiones que es responsable de traumas (p. Ej., Traumas por accidentes de tránsito) o de heridas penetrantes. en el abdomen (ej .: heridas después de apuñalamiento o tiroteos).

¿Qué es el aneurisma aórtico abdominal?

También conocido como aneurisma abdominal o con el acrónimo AAA simple, el aneurisma aórtico abdominal es una dilatación anormal permanente, con aspecto sacular o fusiforme, de un segmento corto de aorta abdominal.

Tipos de aneurismas aórticos abdominales.

En medicina, para hablar de aneurisma de la aorta abdominal, el diámetro de una sección de esta última debe medir más de 3 centímetros (NB: recordar que, en condiciones normales, el diámetro de la aorta abdominal es de 2 centímetros, excepto ligeras variaciones).

Aunque a menudo carece de una sintomatología asociada, el aneurisma aórtico abdominal representa una amenaza importante para la supervivencia del usuario; donde tiene formación, de hecho, debilita la pared del vaso y puede promover su rotura, un fenómeno que resulta en una hemorragia interna con un resultado casi siempre fatal; además, es un factor de riesgo de fenómenos tromboembólicos a nivel aórtico.

En la actualidad, se desconoce la causa precisa de los aneurismas aórticos abdominales; sin embargo, la opinión unánime de los médicos es que factores como: el fenómeno del envejecimiento, la aterosclerosis, la hipertensión, el humo del cigarrillo, la vasculitis y la predisposición genética al aneurisma aórtico abdominal afectan el fenómeno de dilatación en cuestión .