generalidad
La onicofagia consiste en el hábito de roer constantemente las uñas en momentos de estrés o excitación, o, por el contrario, en momentos de aburrimiento o inactividad.
consecuencias
Profundizar: Síntomas Onicofagia.
La onicofagia puede causar dolor, sangrado y enrojecimiento en el lecho ungueal, así como inducir el daño de la epigraña, la porción de piel en la base y los lados de la uña (cutícula).
Cuando las cutículas se eliminan incorrectamente, pueden hacerlas susceptibles a infecciones bacterianas o virales (por ejemplo, onicomicosis, parenquicia, patereccio, etc.). Además, aquellos que practican la onicofagia pueden llevar microorganismos depositados debajo de sus uñas en la boca. Un ejemplo de infección del tejido periungueal es la paroniquia, un tipo de patereccio superficial, ubicado cerca de una uña, debido a la penetración de gérmenes piógenos a través de pequeñas lesiones. La saliva también puede desempeñar un papel en el enrojecimiento y la infección de la zona. La onicofagia también está relacionada con la patología dental y puede provocar lesiones gingivales, desgaste de los incisivos, reabsorción apical de la raíz y maloclusión de los dientes anteriores, así como facilitar la propagación de infecciones en la boca (por ejemplo: lombrices o bacterias del ano). ). Por el contrario, la onicofagia practicada durante la infección por el virus del herpes simple (labial) puede desarrollar el pico de herpid en la falange del dedo mordido. El último daño dental, no despreciable, que puede resultar del hábito de morderse las uñas es la caries, ya que la sustancia adamantina está afectada. La ingestión de residuos de uñas también puede causar problemas estomacales .
Finalmente, la persistencia a lo largo de los años del trastorno puede interferir con el crecimiento normal de las uñas y puede producir una severa deformación de los dedos.
Desde un punto de vista social, ver una mano con uñas desgastadas puede hacer que uno piense en una persona tímida, con baja autoestima, que encuentra en la práctica del vicio una forma de controlar la ira. En otros casos, la onicofagia sirve para controlar estados de ansiedad o aburrimiento severo.
Trastornos relacionados
La onicofagia está relacionada con otros trastornos de conducta repetitivos:
- Dermatilomanía : trastorno del control de impulsos que provoca que el paciente se burle, frote, rasque o incida la piel de la cara o el cuerpo, a menudo en un intento de eliminar pequeñas irregularidades o imperfecciones de la piel reales o imaginarias (también conocidas como "piel compulsiva" -Recogida ").
- Dermatofagia : trastorno en el que un paciente se muerde compulsivamente la piel, generalmente alrededor de las uñas, lo que produce sangrado y decoloración, después de un tiempo prolongado.
- Tricotilomanía (o tricomanía) : hábito, a menudo acompañado de urgencia, para tirar (y en algunos casos, comer) los mechones de cabello, pero en casos severos también pestañas, cejas, pelo de barba, vello púbico y otro vello corporal. .
remedios
Existen varias medidas de tratamiento que pueden ayudarlo a dejar de morderse las uñas.
Algunas personas pueden resolver el trastorno espontáneamente, por temor a desarrollar infecciones o por el deseo de verse mejor, mientras que otras se enfocan en el cambio de comportamiento. Como regla general, no es necesario ningún tratamiento para los casos leves de onicofagia.
Para las situaciones más graves, el tratamiento debe involucrar la eliminación de los factores emocionales que inducen el hábito (excitación, hiperestimulación, infelicidad, ociosidad ...).
El tratamiento más común, económico y ampliamente disponible, consiste en la aplicación de un esmalte de sabor amargo, que desalienta el hábito de morderse las uñas. Normalmente se utiliza un compuesto químico llamado benzoato de denatonio. El sabor desagradable recordará parar cada vez que se ponga las manos en la boca.
Una variedad de opciones incluyen: usar un vendaje oclusivo en la punta de los dedos, usar guantes o, en el caso de un niño, usar pijamas largos, que también cubren las uñas de los pies. Mantener las uñas cortadas es otra medida útil, por lo que las esquinas o cutículas que sobresalen no son una tentación. Los cosméticos (tratamiento de reconstrucción de uñas) pueden ayudar a superar los efectos sociales de la asofagia. Cuidar las manos puede ayudar a reducir la onicofagia y lo alienta a mantener atractiva esta parte del cuerpo: puede usar esmaltes de uñas o someterse a manicuras regulares. Los hombres pueden usar un esmalte de uñas ligero. Incluso la aplicación de uñas artificiales puede limitar la perturbación, así como proteger el crecimiento de los naturales. Comenzar una actividad deportiva constante puede ayudar a liberar la ira y la tensión, así como probar técnicas de manejo del estrés.
Una alternativa válida para resolver el problema de la isopagia consiste en pedirle al paciente que mastique un chewingum sin azúcar o un palito de regaliz cuando sienta la necesidad de morderse las uñas o se encuentre en una condición de particular tensión. Este remedio le permite mantener su boca ocupada y hace que el hábito sea difícil de practicar.
Tratamiento conductual
La terapia conductual es útil cuando las medidas más simples no son efectivas: el objetivo es resolver la onicofagia y, finalmente, identificar un comportamiento alternativo (por ejemplo: establecer el objetivo de volver a presentar sus manos). La terapia de control del estímulo también puede ser útil para identificar y controlar el estímulo que dispara el impulso de morder las uñas.
drogas
Los tratamientos locales, como la aplicación de sustancias amargas en las uñas, pueden tener una efectividad variable. La onicofagia demuestra una respuesta positiva a la terapia basada en fármacos antidepresivos, también prescrita en el tratamiento de la tricotilomanía y el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
Otra opción requiere el uso de inositol de vitamina B, que reduce el impulso de morder las uñas y actúa sobre la actividad de la serotonina, una hormona que controla el estado de ánimo y la agresión.
