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Dermatitis alérgica

Que es

Dermatitis alérgica - también conocida como eczema alérgica - Es un trastorno inflamatorio de la piel no contagiosa. De hecho, representa una manifestación cutánea inflamatoria, violenta e incontrolada desencadenada por la respuesta inmune de los linfocitos a sustancias extrañas al organismo, consideradas potencialmente peligrosas.

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Teniendo en cuenta que la dermatitis alérgica es una enfermedad de la piel, a menudo es difícil hacer una distinción clara entre formas alérgicas, tóxicas, infecciosas o irritativas: las lesiones cutáneas asociadas con el debilitamiento de las defensas inmunitarias y las infecciones bacterianas, de hecho, representan factores que sientan las bases para una posible dermatitis alérgica.

Especialmente en los bebés (pero no solo) el eccema alérgico puede expresar la reacción dérmica que resulta de la presencia de una alergia alimentaria. Sin embargo, en el curso de este artículo, se tomarán en consideración los aspectos principales y los posibles tratamientos del eccema alérgico que se desencadena después del contacto de la piel con ciertas sustancias. En estos casos, por lo tanto, es más correcto hablar de dermatitis de contacto alérgica.

causas

Lo que causa la dermatitis alérgica es el antígeno (o alérgeno ): la sustancia que desencadena la alergia cuando la piel está sujeta a un contacto continuo con este antígeno.

Después del primer contacto entre la piel y el alérgeno, las células inmunitarias sensibilizan y reconocen el antígeno más rápidamente cuando hay un contacto adicional; Sigue la manifestación típica de la dermatitis alérgica, con enrojecimiento de la piel, hinchazón y picazón. En una primera exposición al antígeno, el sujeto sensible podría manifestar dermatitis alérgica incluso después de una semana, mientras que en el segundo contacto (en el que las células ya están sensibilizadas) la alergia puede surgir en períodos mucho más cortos, incluso después de un día. : de hecho, en cualquier contacto posterior con el alérgeno, la aparición de dermatitis alérgica es más temprana.

En algunos sujetos particularmente sensibles a un alérgeno dado, la dermatitis alérgica también puede ocurrir en áreas alejadas del área de contacto: las causas son vagas e inciertas; Probablemente, sin embargo, el antígeno podría penetrar profundamente y propagarse al azar.

Síntomas cutáneos

Para más información: Síntomas Alergia de contacto.

Como todas las manifestaciones cutáneas causadas por dermatitis, las áreas afectadas presentan síntomas como:

  • enrojecimiento;
  • Comezón (siempre presente);
  • La inflamación;
  • hinchazón;
  • irritación;
  • Desepitelización y costras, probablemente también acompañadas de ampollas.

Las lesiones pueden circunscribirse al área afectada, pero también pueden extenderse a otras partes, a veces extendiéndose a áreas generalizadas.

De hecho, a pesar de que las lesiones tienden a ocurrir en áreas que entran en contacto directo con la sustancia que desencadena la alergia, en algunos casos, la reacción de la piel también puede extenderse a las áreas circundantes.

Para dar un ejemplo, los esmaltes de uñas, generalmente de mala calidad, podrían causar una reacción alérgica que no se detiene al nivel de las manos, sino que se manifiesta en los párpados: esto ocurre debido a la costumbre de frotarse constantemente los ojos.

Historia de síntomas

Como hemos visto, la dermatitis alérgica, después de un primer contacto con el alérgeno, se produce después de aproximadamente una semana: el cuadro clínico comienza con una inflamación de la zona afectada, seguida de enrojecimiento y una picazón molesta, un elemento común A todas las diversas formas de dermatitis.

La condición puede progresar con la aparición de vesículas y burbujas que, al reventar, crean costras y lesiones antiestéticas, además de ser particularmente molestas. La dermatitis alérgica podría degenerar y volverse crónica: la piel, como consecuencia, sufre una transformación, se vuelve más gruesa y resistente, se cubre de escamas y la pigmentación es más marcada.

diagnóstico

Una prueba epicutánea apropiada puede detectar el alérgeno; En general, el diagnóstico se realiza mediante la prueba de parche, un método en el que las sustancias potencialmente alergénicas, después de la dispersión en vaselina blanca a una concentración conocida, se colocan en contacto con la piel durante 48 horas, mediante el uso de discos que ocluyen la piel., soportado por los parches. Posteriormente, se realizan dos lecturas, después de dos días cada una, para darle al alergeno el tiempo necesario para desarrollar una posible dermatitis alérgica: si el área tratada con las sustancias muestra enrojecimiento, hinchazón, picazón y ampollas, la prueba es positiva y el sujeto es alérgico a esa sustancia dada. Sin embargo, considerando que la lectura de la prueba es bastante compleja, solo el especialista puede hacer un diagnóstico correcto.

Posibles alergenos

Los alérgenos que causan la dermatitis de contacto alérgica aumentan constantemente y son muy numerosos.

Los perfumes y sustancias sintéticas que se encuentran en las formulaciones cosméticas y farmacéuticas son un ejemplo clásico de sustancias capaces de desencadenar formas de dermatitis alérgica de varias magnitudes. Estas sustancias son inofensivas para la mayoría de las personas, pero desde el organismo de los sujetos sensibles se interpretan como dañinas, por lo que se considera que merecen un ataque inmunitario para neutralizarlas: esto desencadena la manifestación alérgica.

Cabe señalar que una cantidad mínima de alérgeno es suficiente para causar dermatitis alérgica. De hecho, no es una reacción dependiente de la dosis (como la intolerancia), sino una alergia a todos los efectos. Afortunadamente, esta forma de dermatitis no implica efectos secundarios graves, como náuseas, vómitos, diarrea, típicos de una alergia a los alimentos, ya que los síntomas ocurren en la piel.

metales

Los metales son generalmente alergénicos, ya que se consideran un peligro potencial para el organismo.

El níquel y el cobalto son los dos tipos de alérgenos que causan mayor daño, no tanto porque muestran una dermatitis alérgica más violenta que otros antígenos, sino porque son dos metales omnipresentes: el níquel se encuentra, de hecho, en joyas y accesorios. habitual (p. ej. cinturones), tijeras, gafas. El cobalto se encuentra en papel, tintes, pinturas, incluso algunos champús y cosméticos, en tinta, esmaltes de uñas y desinfectantes.

El cromo también es un peligro para las personas sensibles: el cemento es la fuente principal de este metal (no es casual que muchos trabajadores que trabajan en el lugar a menudo tengan dermatitis alérgica).

Alérgenos de origen vegetal.

En el mundo de las plantas hay muchas moléculas y mezclas de sustancias capaces de desencadenar diferentes formas de dermatitis alérgica en individuos sensibles.

Entre los principales alérgenos de las plantas recordamos el bálsamo del Perú, los propóleos y los aceites esenciales: son ingredientes que se encuentran con frecuencia en cosméticos y detergentes naturales y pueden causar dermatitis alérgica baja y media.

Zonas afectadas

Áreas más expuestas al riesgo de dermatitis alérgica.

Algunas áreas del cuerpo pueden ser más propensas a episodios de dermatitis alérgica. Por ejemplo, si la persona es alérgica a sustancias contenidas en cosméticos y formulaciones farmacéuticas, probablemente la cara se vea más afectada por la dermatitis; por otro lado, si un sujeto es sensible al níquel contenido en las joyas, y a los aceites esenciales de los perfumes, las orejas, el cuello y las muñecas podrían representar el asiento preferencial de la manifestación alérgica. Además, la dermatitis alérgica puede ocurrir en las axilas, debido a la composición de los desodorantes, o en las manos, el sitio donde la reacción alérgica es más probable (ya que es mucho más probable que el alérgeno entre en contacto con la epidermis). de manos en comparación con cualquier otra área del cuerpo).

tratamiento

El único remedio realmente efectivo para evitar la aparición de dermatitis alérgica es la prevención: el sujeto alérgico a un antígeno dado (que puede variar de níquel a cobalto, de medicamentos de látex) debe evitar el contacto con el cual el cuerpo tiene contacto. sensibilizado.

Obviamente, para algunas sustancias, el contacto es fácilmente evitable; Para muchos otros, sin embargo, es realmente problemático. Por lo tanto, si el contacto es inevitable, la dermatitis alérgica causará el daño. En estos casos, tras la indicación del médico, es posible hacer uso de medicamentos tópicos, generalmente cortisona, ya que están dotados de una poderosa acción antiinflamatoria ejercida por la modulación de la respuesta inmune. Además, en algunos casos, el médico también puede evaluar la posibilidad de prescribir al paciente la administración de corticosteroides orales.

En presencia de dermatitis alérgica, no se recomiendan remedios naturales, ya que no son efectivos.

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