Las proteínas plasmáticas circulan en la sangre, cubriendo las funciones más dispares; Esencial para el transporte de sustancias solubles en grasa, también intervienen en la respuesta inmune, en la coagulación de la sangre, en los procesos inflamatorios y en la regulación de diversas actividades del organismo (hormonas peptídicas, enzimas, sistemas de amortiguación, etc.).
El hígado es el órgano clave en la síntesis de muchas proteínas plasmáticas; no es casual que su concentración disminuya en presencia de una función hepática reducida, como ocurre durante la cirrosis u otras enfermedades crónicas del hígado.
La albúmina (55-65%) y las globulinas (25-35%) solo representan aproximadamente el 95% de las proteínas plasmáticas circulantes, que en conjunto constituyen aproximadamente el 7% del plasma; su cantidad y las proporciones respectivas se pueden evaluar a partir de un simple análisis de sangre. Además, la contribución cualitativa de las diversas fracciones de proteínas puede evaluarse mediante electroforesis y luego sometiendo a un campo eléctrico las proteínas plasmáticas, colocadas en un soporte sobre el que pueden fluir (acetato de celulosa, gel de agar o gel de poliacrilamida). La referencia al polo positivo (ánodo) depende de la carga eléctrica, la masa y la forma de la proteína plasmática; Por lo tanto, la electroforesis es útil para diferenciar las causas de hiper e hipoproteinemias (aumentos y disminuciones de las proteínas plasmáticas), caracterizarlas en forma selectiva (aumento / disminución de una fracción única) o no selectiva (aumento / disminución en general), y detectar presencia de proteínas anormales (como las gammapatías monoclonales, derivadas de una síntesis alterada de inmunoglobulinas soportadas por alteraciones benignas o malignas del sistema inmunitario, a partir de las cuales se originan clones de linfocitos B que hipersintetizan solo un tipo de anticuerpo).
La electroforesis se realiza en suero, en el que, sin embargo, el fibrinógeno suele estar ausente, que por sí solo representa el 4% de las proteínas plasmáticas.
Proteínas plasmáticas | Componentes principales | porcentaje | valor |
totales | 6.4 -8.3 g / dL | ||
relación albúmina / globulina | 1.13 - 1.94 | ||
albúmina | 53 - 66% | 3.5-5.0 g / dL | |
globulinas alfa 1 | α1-antitripsina, α1-glicoproteína ácida, α1-lipoproteína, | 1.9-4.5% | 0.14 - 0.33 g / dL |
globulinas alfa 2 | α2-macroglobulina, haptoglobina, ceruloplasmina, α2-lipoproteína | 6.5-13% | 0.48 - 0.96 g / dL |
globulinas beta 1 | transferrina, β-lipoproteína | 4 - 6% | 0.3 - 0.44 g / dL |
globulinas beta 2 | Complemento C3 | 1 - 3% | 0.07 - 0, 22 g / dL |
gama de globulinas | IgA, IgD, IgE, IgG e IgM | 10.5-21% | 0.77 - 1.54 g / dL |
Electroforesis o Protidograma:
Aumento total de proteínas plasmáticas (raro), posibles causas:
- Para deshidratación, hemoconcentración, estasis venosa durante el muestreo (aumento proporcional de todas las fracciones).
- Aumento de gamma-globulinas (a pesar de la disminución de la albúmina) en algunas cirrosis de enfermedades hepáticas, enfermedades autoinmunes, etc.
- Presencia de proteínas anormales (gammapatías policlonales o monoclonales) etc.
Disminución de proteínas totales (frecuentes), causas:
- Para hiperhidratación, aumento de volemia (reducción proporcional de todas las fracciones).
- Disminución de la síntesis por ingesta insuficiente de alimentos. Por ejemplo: para la malabsorción, para la enfermedad hepática crónica, la desnutrición, las inmunodeficiencias graves, etc.
- Para la pérdida de proteínas del riñón (síndrome nefrótico), del intestino, para el sangrado, para la neoplasia, para las quemaduras, etc.
- Exceso de catabolismo de proteínas endógenas (quemaduras, hipertiroidismo, neoplasia, sobreentrenamiento).
Varios trazos electroforéticos con patologías relacionadas. Haga clic para ampliar la imagen. |
Funciones de las proteínas plasmáticas »