La fractura de muñeca es un accidente muy común favorecido por la actividad física en los jóvenes y por la osteoporosis en los ancianos.
Aunque hay otros huesos en la muñeca que pueden lesionarse, como el escafoides, la fractura generalmente afecta la porción distal del antebrazo. En particular, cuando una muñeca se rompe, lo hace en la epífisis distal de la radio (fractura de Colles, del nombre del médico que la describió por primera vez).
La radio es el hueso más grueso del antebrazo y se coloca dentro de él, en el mismo lado del pulgar.
A menudo, la causa de la fractura es una caída durante la cual uno se protege con una mano del impacto con el suelo. Por lo tanto, todo el peso del cuerpo debe pesar sobre la muñeca para determinar la fractura. Las personas mayores son más susceptibles a este tipo de lesión debido a la fragilidad ósea relacionada con la edad (osteoporosis). En los jóvenes, la fractura de la muñeca a menudo es causada por traumas durante deportes como el motociclismo, la equitación, el rugby, la lucha o el esquí.
Después de haberse roto la muñeca, es importante inmovilizar la articulación, lavar la herida con una solución fisiológica (si la fractura está expuesta), cubrir con una gasa estéril y esperar la llegada del rescate.
Síntomas de una fractura de muñeca
hinchazón local y ternura
El dolor aparece o se acentúa con los movimientos de la muñeca.
A veces tiene cierta deformidad articular.
En casos menos severos, el dolor y la hinchazón se reducen. La fractura de muñeca, por lo tanto, puede confundirse con una distorsión simple; por lo tanto, se recomienda realizar un examen de rayos X incluso si los síntomas no están acentuados.
Si las radiografías muestran una fractura de muñeca, se revisará cuidadosamente para evaluar la posición y la estabilidad de los fragmentos de hueso. Sobre la base de los resultados del examen radiográfico, posiblemente apoyado por una tomografía computarizada o una resonancia, se decidirá el tratamiento más adecuado para tratar la fractura.
Cuidado y tratamiento
Además del aspecto radiográfico, es importante evaluar otros factores como la edad, la dominación de las extremidades y la actividad deportiva / laboral del paciente. Basándose en todos estos elementos, el médico decidirá si optar por un tratamiento conservador o por un procedimiento quirúrgico:
En la mayoría de los casos, se elige un enfoque conservador ya que el pulso responde muy bien a este tipo de tratamiento. El médico puede colocar los extremos de los huesos en su lugar, reduciendo la fractura; obviamente es una operación delicada que pertenece exclusivamente a un médico competente y que a menudo se realiza con el paciente bajo sedación; Una vez reposicionadas, las dos cabezas óseas se mantendrán en su lugar mediante un yeso o una abrazadera durante un período de aproximadamente 4-5 semanas.
El tratamiento quirúrgico se reserva para las fracturas más graves, por ejemplo, cuando las fracturas están expuestas (el hueso perfora la piel), hay muchos fragmentos de hueso o cuando la reducción no es estable. La operación tiene la gran ventaja de estabilizar la fractura facilitando la consolidación, la cicatrización y la recuperación funcional. Por este motivo, la cirugía está indicada sobre todo en sujetos jóvenes, tanto para necesidades deportivas como para eliminar el riesgo de complicaciones a largo plazo.
En la mayoría de los casos, después de una fractura de muñeca, el paciente recupera completamente la función articular. Sin embargo, en algunas situaciones particulares, pueden surgir problemas como la rigidez y una ligera limitación de los movimientos. La osteoartritis puede afectar la muñeca después de muchos años, especialmente si la fractura ha afectado las superficies articulares (articulación radio-carpal o articulación distal radio-cubital).
