TORADOL® es un medicamento a base de trometamina de Ketorolac.
GRUPO TERAPEUTICO: Medicamentos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones TORADOL ® Ketorolac
TORADOL® está indicado, alternativamente o en combinación con la terapia con opioides, en el tratamiento del dolor postoperatorio de gravedad media.
Mecanismo de acción korreolaco TORADOL ®.
TORADOL® es un medicamento basado en ketorolaco trometamina, un ingrediente activo derivado del ácido arilacético y que pertenece a la categoría de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, comúnmente utilizados en el tratamiento de afecciones dolorosas de forma inflamatoria.
Su particular eficacia terapéutica se debe principalmente a la marcada potencia analgésica, que demostró ser decididamente superior a la de otros antiinflamatorios como los salicilatos, que se realiza esencialmente mediante la inhibición de la síntesis de prostaglandinas, especialmente PGE2, responsable entre otras actividades, incluidas Activación de algunos receptores periféricos implicados en la transmisión del dolor.
Sin embargo, la actividad biológica del ketorolaco está representada por la inhibición de las ciclooxigenasas, enzimas expresadas como resultado de estímulos dañinos de diversos tipos, capaces de catalizar la transformación de un fosfolípido de membrana como el ácido araquidónico en una clase de mediadores. Productos químicos, conocidos como prostaglandinas, con actividad vasopermeabilizante, quimiotáctica, algogénica y pirogénica.
Por lo tanto, es evidente cómo el control de la expresión de estas sustancias puede contribuir a la remisión de la sintomatología dolorosa presente durante enfermedades inflamatorias significativas.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1.La EFICACIA DE KETOROLAC EN LA CLÍNICA OCULISTA
Ojo (Lond). Febrero 2011; 25 (2): 154-60. Epub 2010 19 de noviembre.
Un estudio clínico reciente que demuestra que el ketorolaco intravenoso puede ser eficaz para reducir el dolor postoperatorio después de la cirugía requerida en el tratamiento del estrabismo.
2. ADMINISTRACIÓN INTRANASUAL DE KETOROLAC
Curr Med Res Opin. 2010 Ago; 26 (8): 1915-23.
Un trabajo muy interesante que demuestra cómo la ingesta intranasal de ketorolaco puede ser eficaz y bien tolerada, garantizando una mejoría de la sintomatología incluso después de solo 20 minutos de la ingesta del ingrediente activo.
3. KETOROLAC EN LA EDAD PEDIÁTRICA
Cuidados intensivos Med. 2009 Sep; 35 (9): 1584-92. Epub 2009 27 de junio.
Estudio que demuestra la eficacia y seguridad relativa del uso de ketorolac después de la cirugía cardíaca en pacientes pediátricos. No se observó ningún caso clínicamente relevante de nefrotoxicidad en este ensayo.
Método de uso y dosificación.
TORADOL ®
Comprimidos recubiertos con 10 mg de ketorolaco trometamina;
10 mg de solución de ketorolaco trometamina por ml de solución;
30 mg de ketorolaco trometamina solución inyectable por ml de solución;
Gotas orales de 20 mg de ketorolaco trometamina por ml de solución;
Para el tratamiento del dolor moderado, se recomienda tomar ketorolaco por vía oral, a la dosis máxima diaria de 40 mg, posiblemente dividida en más de 10 mg de dosis intercaladas con un período de al menos 4-6 horas.
El tratamiento mencionado no debe exceder la duración máxima de 5 días.
El dolor intenso debe tratarse de manera aguda, como el ketorolaco por vía parenteral, teniendo cuidado de no exceder la dosis máxima de 90 mg al día durante un período máximo de dos días.
La administración intravenosa está reservada para uso hospitalario.
En todos los casos siempre es necesario consultar a su médico.
Advertencias TORADOL ® Ketorolac
La terapia con TORADOL® debe entenderse como una terapia sintomática útil para superar una fase de dolor agudo moderado a severo.
El uso de TORADOL® debe necesariamente realizarse bajo estricta supervisión médica, dados los numerosos efectos secundarios relacionados con la terapia con ketorolaco y las diferentes contraindicaciones conocidas.
Por este motivo, el uso de ketorolaco debe realizarse con especial cuidado en todos los pacientes afectados por
Trastornos hepáticos, renales, gastrointestinales y cardiovasculares, en los que esta terapia podría agravar el cuadro clínico presente o provocar la aparición de nuevos efectos secundarios.
Con el fin de minimizar el desarrollo de reacciones adversas, es recomendable utilizar la dosis mínima efectiva durante el menor tiempo necesario para garantizar la remisión sintomática.
En caso de que ocurran reacciones inesperadas o cualquier exacerbación de las patologías existentes, el paciente, después de haber consultado a su médico, debe evaluar la posibilidad de suspender la terapia en curso.
TORADOL® en tabletas contiene lactosa, por lo que no se recomienda su ingesta en pacientes con deficiencia de enzima lactasa, intolerancia a la lactosa o síndromes de malabsorción de glucosa-galactosa.
El inyectable TORADOL® contiene alcohol, por lo que no se recomienda su uso en aquellas personas que también deben guiarse por la capacidad de causar somnolencia.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Tomar TORADOL® durante el embarazo está estrictamente contraindicado, dado los efectos tóxicos potenciales de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en la salud fetal.
Diferentes estudios muestran que las concentraciones sanguíneas elevadas de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden inducir malformaciones renales y pulmonares en el feto, comprometiendo su vitalidad y al mismo tiempo aumentando la frecuencia de abortos espontáneos no deseados.
El uso de AINE durante este período podría dañar la salud de la mujer embarazada, dado el mayor riesgo de hemorragia debido al parto.
interacciones
Diferentes estudios farmacocinéticos demuestran cómo la eficacia terapéutica y el perfil de seguridad de ketorolac pueden verse comprometidos por el uso concomitante de otros ingredientes activos, tales como:
- Los anticoagulantes orales y los inhibidores de la recaptación de serotonina, responsables del aumento del riesgo de sangrado;
- Diuréticos, inhibidores de la ECA, antagonistas de la angiotensina II, metotrexato y ciclosporinas, asociados con un aumento de los efectos tóxicos del flurbiprofeno, especialmente en el riñón y el hígado;
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y cortisona, responsables del daño significativo a la mucosa gástrica;
- Antibióticos, cuya ingesta suele estar vinculada a una variación significativa en el perfil terapéutico de ambos fármacos;
- Sulfonilureas, potencialmente peligrosas para los cambios en la homeostasis de la glucosa.
Por lo tanto, se recomienda que consulte a su médico si existe la necesidad de combinar terapias de medicamentos adicionales con las que ya están en su lugar con ketorolac.
TORADOL® Ketorolac contraindicaciones.
La ingesta de TORADOL ® está contraindicada en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico y otros analgésicos, poliposis nasal, asma, broncoespasmo, angioedema, úlcera péptica, antecedentes de sangrado intestinal, colitis Enfermedad ulcerativa, enfermedad de Crohn o antecedentes de las mismas enfermedades, hemorragia cerebrovascular, diátesis hemorrágica o terapia anticoagulante concomitante, insuficiencia renal e insuficiencia hepática.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El uso de ketorolaco, especialmente cuando se prolonga durante períodos prolongados de tiempo o se realiza en dosis particularmente altas, a menudo se asocia con la aparición de efectos secundarios generalizados entre diversos órganos y aparatos.
Entre las reacciones adversas más frecuentemente documentadas, se pueden describir: náuseas, estreñimiento, diarrea, dolores epigástricos, gastritis, úlceras y, en casos más severos, hemorragias, hepatotoxicidad e insuficiencia hepática, edema pulmonar y disnea, hipertensión, vasodilatación, mayor accidente cerebral y cerebral., angioedema, erupción, aumento de la sudoración, urticaria y reacciones bullosas, cambios en la función renal, cefalea, mareos, vértigo, hipercinesia y cambios en el gusto.
Las reacciones alérgicas, tanto locales como sistémicas, también se han descrito con mayor frecuencia en pacientes tratados con ketorolaco por inyección.
notas
TORADOL® solo se puede vender con receta médica.
