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definición
El síndrome de dificultad respiratoria es una emergencia médica que puede ser causada por varias enfermedades agudas que pueden dañar los pulmones. Esta forma de insuficiencia respiratoria aguda se caracteriza por edema pulmonar no cardiogénico, disnea e hipoxemia severa refractaria a la oxigenoterapia.
La dificultad respiratoria es a menudo la consecuencia de daño alveolar directo, inducido por neumonía, embolia y fibrosis pulmonar, aspiración de contenido gástrico, semi-ahogamiento, inhalación de gases o gases tóxicos, quemaduras y traumatismo torácico directo.
Las causas indirectas, por otro lado, incluyen sepsis grave, transfusiones de sangre múltiples, inflamación del páncreas (pancreatitis), trastornos de la coagulación de la sangre, sobredosis de medicamentos y ciertos medicamentos (como la colchicina y los salicilatos).
El síndrome de dificultad respiratoria puede ocurrir en adultos y niños.
Síntomas y signos más comunes *
- anorexia
- apnea
- arritmia
- astenia
- cianosis
- disnea
- Distensión de las venas del cuello.
- Dolor de pecho
- edema
- hipercapnia
- hipoxia
- hipotensión
- oliguria
- ortopnea
- palidez
- Perdida de peso
- estertores
- Silbido de aliento
- Reducción del ruido respiratorio.
- Retención de agua
- Sentido de asfixia
- modorra
- Estado confusional
- chillido
- transpiración
- desmayo
- taquicardia
- taquipnea
Direcciones adicionales
El síndrome de dificultad respiratoria por lo general ocurre dentro de las 24 a 48 horas de la enfermedad o enfermedad inicial, con disnea acompañada de respiración rápida y superficial. La gravedad del cuadro clínico depende de la extensión de las lesiones epiteliales alveolares. La auscultación puede mostrar crujidos, ronches o silbidos.
Además, en presencia de síndrome de dificultad respiratoria, cianosis (piel azulada y membranas mucosas), uso vigoroso de los músculos respiratorios accesorios en reposo, taquicardia y sudoración profusa. Los síntomas también incluyen hipotensión arterial y fallo multiorgánico. Por esta razón, el síndrome de dificultad respiratoria es una enfermedad potencialmente mortal.
El diagnóstico generalmente se sospecha de sibilancias en situaciones clínicas que predisponen al síndrome de dificultad respiratoria. La evaluación incluye un análisis de gases en sangre arterial (que muestra una alcalosis respiratoria aguda) y una radiografía de tórax (permite observar infiltrados alveolares bilaterales difusos). Después del tratamiento inmediato de la hipoxemia, se indican otras pruebas de diagnóstico.
El tratamiento varía según la patología a partir de la cual se originó el síndrome de dificultad respiratoria, pero a menudo incluye ventilación artificial.
