Hoy en día existen técnicas radiográficas como DEXA, TAC y MRI que permiten visualizar y medir directamente las variables de la composición corporal (tejido adiposo, tejido óseo y tejido muscular).
La principal limitación de estos equipos es que no son muy accesibles y muy caros.
DEXA: absorción dual de rayos X de energía.
Se basa en el principio de atenuación diferencial de un haz de rayos X, en dos niveles de energía, cuando pasa a través de los tejidos. Esta atenuación es ajustable y se correlaciona con la composición corporal del sujeto examinado.
El dispositivo utiliza un haz de rayos X coincidente sin dispersión en el medio ambiente.
La dosis de radiación por examen individual es mínima (1 mRem). Por lo tanto, no hay riesgo ni para el paciente ni para el operador, y es posible repetir la prueba en poco tiempo.
Su uso actual es principalmente en el campo de la determinación de la densidad ósea (patología osteoporótica), pero tiene una precisión muy alta incluso en la evaluación del estado nutricional del atleta.
La DEXA permite realizar:
1) una evaluación por peso y en porcentaje de masa magra y masa grasa en los diferentes distritos del cuerpo. Por lo tanto, es posible determinar las zonas de acumulación de grasa y cuantificar su peso en gramos.
2) una evaluación selectiva en los diferentes distritos corporales del estado de mineralización ósea.
La única desventaja es el alto costo de la instrumentación y el tiempo de ejecución (20'-30 ').
DEXA: PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO
Cuando una fuente de rayos X o fotones se coloca en un lado de un objeto, la intensidad del haz en el lado opuesto se relaciona con su espesor, densidad y composición química.
El fenómeno de atenuación depende de la energía del rayo incidente de baja energía y se rige por dos principios:
Efecto fotoeléctrico: los fotones chocan con los electrones de la materia y abandonan toda su energía, dejando de existir.
Efecto Compton: los fotones chocan con los electrones del material absorbente y producen parte de su energía.
La atenuación de la Energía del Fotón también depende de:
Energía inicial del fotón.
Masa / unidad de material absorbente
Coeficiente de atenuación de masa del absorbente.
El resultado es que a partir de la interacción fotón-materia hay una atenuación de la energía que no es lineal, y por lo tanto se describe mediante una ecuación exponencial.
DEXA utiliza un modelo de 3 compartimentos, el peso corporal se considera como la suma de la masa ósea + masa magra + masa del tejido magro blando (masa de tejido blando magro).
donde: Masa suave magra = MASA TOTAL DEL CUERPO - MISA DEL HUESO
