La candidiasis bucal es la expresión más común y característica de la candidiasis oral, una enfermedad infecciosa de la mucosa bucal soportada por levaduras que pertenecen al género Candida . Entre estos, el agente etiológico más común en humanos es Candida albicans, la misma responsable de la candidiasis vaginal.
causas
La candidiasis afecta principalmente a los recién nacidos, pero también prefiere a los adultos mayores e inmunocomprometidos, tanto que el hallazgo de candidiasis oral en un adulto joven no afectado por neoplasias, o en tratamiento con cortisonas, siempre debe hacer sospechar una infección por VIH subyacente.
Candida es una parte integral de la flora presente en la cavidad oral de muchas personas; solo cuando las defensas inmunitarias del huésped se precipitan, este microorganismo puede proliferar casi sin perturbaciones dentro de la boca, causando la infección conocida como candidiasis oral, de la cual la candidiasis (o candidiasis pseudomembranosa aguda) es la manifestación más característica.
En lo que respecta al período neonatal, la candidiasis afecta principalmente a los bebés nacidos de madres con candidiasis vaginal, especialmente si son prematuros; También en este caso la infección es más frecuente en los lactantes distróficos.
Factores de riesgo
Los tratamientos con antibióticos prolongados pueden causar la aparición de candidiasis bucal, ya que tienden a reducir la flora bacteriana simbiótica (beneficiosa) y saprófita que controla el crecimiento de Candida albicans .
La diabetes, el tabaquismo, la presencia de afecciones que inducen la xerostomía (boca seca) y el uso de prótesis dentales completan el cuadro de los factores de riesgo de esta infección molesta y generalmente no grave.
Los síntomas
El lirio del valle se caracteriza por la aparición de placas blanquecinas, lechosas (tienen la apariencia de leche pasada), puntiformes, lenticulares o confluentes; los sitios comúnmente afectados son la parte posterior de la lengua y menos a menudo el paladar, mientras que la extensión en la parte posterior de la boca, el esófago y la laringe es el indicador de una depresión importante del sistema inmunitario (SIDA, linfomas, neoplasia, adicción a las drogas, terapia prolongada). con corticosteroides y quimioterapia)
El lirio de los valles puede causar una quemazón intensa, por lo que tiene dificultad para alimentarse y no percibe los sabores; Cuando la infección también se extiende en la garganta y en el esófago, el paciente se queja de dificultad para tragar y puede tener fiebre.
El bebé tiende a manifestar la incomodidad inducida por el torbellino a través del llanto y el nerviosismo, mientras que cuando la infección se transmite de la boca del bebé al pecho de la madre, este último se queja de síntomas como pezones enrojecidos, particularmente sensibles o dolorosos.
Los islotes grisáceos presentes en la mucosa oral de las personas afectadas por la candidiasis bucal, están compuestos esencialmente por células epiteliales, leucocitos y aglomerados del hongo; Una vez que están separados, subrayan una superficie eritematosa, desgastada y que sangra fácilmente.
Foto de lirio de los valles
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cuidado
El tratamiento de la candidiasis obviamente depende de la extensión de la infección y sus manifestaciones; Se pueden usar licores o enjuagues especiales con soluciones alcalinas (bicarbonato de sodio, borato de sodio) o peróxido de hidrógeno al 3% (peróxido de hidrógeno) en las formas más suaves.
Si el lirio del lirio está interesado en un bebé amamantado, las aplicaciones también deben extenderse al pezón y a la areola de la madre; en situaciones similares (para las cuales normalmente no se indica el uso de antifúngicos, a menos que la infección no se resuelva en dos semanas), es igualmente importante esterilizar los pezones y chupetes antes de usarlos.
drogas
Si la candidiasis oral se produce después del uso de antibióticos, el médico puede recomendar el uso de yogur sin azúcar o incluso mejores preparaciones probióticas. Sin embargo, en las formas más extendidas, el tratamiento de la candidiasis implica el uso de fármacos activos en la cándida, como la nistatina, el miconazol y el clotrimazol.
En los casos en que la infección también se propaga a otras partes del cuerpo (esófago, corazón, cerebro, ojos, áreas genitales, articulaciones) y en pacientes inmunocomprometidos, se pueden usar medicamentos más potentes como el fluconazol y el ketoconazol. anfotericina B.
Para obtener más información, lea: Medicamentos para el cuidado de la candidiasis »
prevención
La medida profiláctica más importante es no cambiar el equilibrio de la flora bacteriana local (especialmente válida para la prevención de la candidiasis vaginal) y seguir un estilo de vida saludable que mantenga eficientes las defensas humorales (inmunes) del huésped.
La prevención de la diabetes tipo II, a través de una alimentación saludable, el control del peso corporal y la actividad física regular, también se traduce en un eficaz trabajo profiláctico contra la candidiasis. De hecho, el crecimiento de la cándida oral se ve favorecido por la presencia de cantidades abundantes de azúcar en la saliva, que contiene glucosa en concentraciones similares a las de la sangre.
Para obtener más información, lea: Dieta y Candida y Fortalecer el sistema inmunológico »
