Hiperglucemia - Causas y Síntomas

definición

La hiperglucemia es un aumento en los niveles de glucosa en la sangre, por encima de los valores considerados normales para un adulto. En ayunas, los niveles normales de glucosa en sangre están por debajo del umbral de 100 miligramos por decilitro de sangre (mg / dl).

En general, se considera una banda de riesgo que entre 100-126 mg / dl, después de al menos ocho horas de ayuno; esto significa que el nivel de glucosa en la sangre es inestable y tiende a alcanzar concentraciones excesivas. En su lugar, es posible hablar de una diabetes mellitus, cuando la glucemia en ayunas, controlada en varias mediciones, es superior a 126 mg / dl.

En condiciones patológicas, la hiperglucemia en ayunas puede ocurrir debido a una alteración de los mecanismos de regulación hormonal, en la cual la insulina y un grupo de hormonas antagonistas, conocido como el eje de la insulina, tienen actividad hiperglucémica (incluyendo glucagón, hormona somatotrópica, ACTH y hormonas glicoactivas de la corteza suprarrenal).

Cuando se produce una deficiencia de la hormona insulina o una resistencia marcada a su acción (resistencia a la insulina) o un exceso de actividad por parte de las hormonas hiperglucémicas, los valores de glucemia en ayunas superan los valores normales y los aumentos de glucemia postprandial son mayores de los encontrados en condiciones fisiológicas.

Además de la diabetes, la hiperglucemia puede atribuirse a numerosas endocrinopatías, entre ellas: el síndrome de Cushing, el hipertiroidismo y el feocromocitoma. Otras afecciones patológicas que alteran la glucemia incluyen pancreatitis aguda o crónica, fibrosis quística y hemocromatosis.

Otras causas incluyen una ingesta de terapia omitida o inadecuada en pacientes diabéticos (insulina y / o agentes hipoglucemiantes) y una ingesta excesiva de carbohidratos en sujetos predispuestos.

Algunas formas de hiperglucemia ocurren sobre una base iatrogénica, es decir, pueden depender de la ingesta de ciertos diuréticos, antihipertensivos, psicotrópicos, antineoplásicos, corticosteroides, fenitoína y estrógenos.

El trauma físico, la cirugía y el estrés físico severo pueden aumentar temporalmente los niveles de glucosa en la sangre.

En algunos casos, el origen de la hiperglucemia se encuentra en las lesiones nerviosas (tumores endocraneales, accidentes cerebrovasculares y traumas craneales), infarto agudo de miocardio, sepsis y enfermedades pancreáticas oncológicas.

Posibles síntomas asociados.

Si su glucosa en sangre aumenta muy rápidamente, puede causar síntomas como cansancio, aumento de la sed (polidipsia), la emisión de grandes cantidades de orina (poliuria), pérdida de peso sin causa aparente, dolor abdominal y malestar.

En casos severos, también puede ocurrir confusión mental y pérdida de conciencia.