introducción
La dieta seguida durante la lactancia e incluso antes del embarazo influye fuertemente en la secreción de leche, con repercusiones físicas y psicológicas tanto en la madre como en el niño.
Leche materna
La leche materna y la salud del bebé.
La siguiente tabla muestra la cantidad, puramente indicativa, de leche que el niño debe tomar diariamente durante el período comprendido entre el primer y el quinto mes de vida:
| Periodo de vida expresado en meses. | Cantidad diaria de leche expresada en gramos (g) |
| 1er mes | 600-650 g |
| 2do mes | 650-700 g |
| 3er mes | 700-750 g |
| Cuarto mes | 750-800 g |
| Quinto mes | 800-850 g |
La lactancia materna puede continuarse hasta el sexto-séptimo mes de vida. Posteriormente, la secreción de leche, aunque sea suficiente desde el punto de vista cuantitativo, ya no puede soportar el aumento de las necesidades de desarrollo del niño.
Opciones de comida
Necesidades nutricionales durante la lactancia: ¿es diferente?
Con todo, la dieta de la enfermera no es tan diferente de la de una mujer adulta normal y las diferencias son fácilmente cuantificables.
Más calorías durante la lactancia
La acumulación de grasa en el embarazo, muy evidente incluso en la mama, contribuye en 120 kcal / día a la producción de 700-800 ml de leche; por lo tanto, el aumento calórico que debe suministrarse con alimentos es solo parcial. Basado en las recomendaciones que recomendamos sobre:
| salarios mensuales | Más calorías por día (+ kcal / día) |
| 0-1 mes | + 450 kcal / día |
| 1-2 meses | + 532 kcal / día |
| 2-3 mes | + 565 kcal / día |
| Mes 3-6 | + 507 kcal / día |
Nota : es recomendable que la enfermera alimente la dieta en aproximadamente 6 comidas al día, 3 de las cuales son principales (desayuno, almuerzo y cena) y 3 secundarias (merienda a media mañana, media tarde y la tercera para comer cuando sea necesario).
Proteína extra durante la lactancia.
Considerando una ingesta normal de proteínas de aproximadamente 13.5% sobre el calor total, por ejemplo 2, 200 kcal, es recomendable agregar aproximadamente 17 g más; por ejemplo [(2200 x 0.135) / 9] + 17 g = 91 g.
Grasas, carbohidratos y fibras extra durante la lactancia.
No hay diferencias significativas en las tasas de porcentaje de grasas y carbohidratos; Deberán aumentarse proporcionalmente a la norma para cerrar la brecha de energía teniendo en cuenta las necesidades de proteínas.
Por otro lado, se recomienda la lactancia materna para aumentar la ingesta de grasas esenciales y semi-esenciales; no cambian los porcentajes tanto como el peso real. En particular:
- Total de ácidos grasos poliinsaturados: 5-10% del total de calorías
- Omega 6: 4-8% de calorías totales
- Omega 3: 0.5-2.0% del total de calorías, de los cuales al menos 250 mg / día consisten en EPA y DHA, y otros 100-200 mg / día de DHA.
Las fibras permanecen sin cambios.
Minerales extra durante la lactancia.
En comparación con las necesidades de una mujer adulta normal, la demanda de minerales lactantes es significativa. Requerimos:
- Calcio: 1, 200 g / día.
- Hierro: 18 mg / día.
Más vitaminas durante la lactancia.
En la lactancia es recomendable cuidar especialmente la ingesta de algunas vitaminas, incluyendo:
- B1 o tiamina: 1.1 mg / día
- B2 o riboflavina: 1.7 mg / día
- PP o niacina: 16 mg / día.
También aumenta ligeramente la necesidad de otras vitaminas pero, dado el aumento calórico y su concentración satisfactoria en la mayoría de los alimentos (dando por sentado una dieta equilibrada), esto generalmente se cumple adecuadamente.
¿Qué alimentos elegir de la lactancia materna?
Fuentes de proteínas, minerales y vitaminas.
Por lo tanto, la enfermera debe utilizar alimentos con proteínas:
- Leche y productos lácteos, ricos entre otras cosas también de calcio, fósforo y vitamina A, elementos esenciales para la buena salud de la madre y el recién nacido.
- Pescados, huevos y carne, que además de proporcionar proteínas ayudarán a cubrir las necesidades de ácidos grasos esenciales y aminoácidos, hierro, minerales y algunas vitaminas (importante concentración de vitamina D).
Fuentes de lípidos y vitaminas.
Como fuente de lípidos, es aconsejable concentrarse en los aceites vegetales, para ser usados preferiblemente crudos; Particularmente útiles gracias a su preciosa carga de ácidos grasos beneficiosos, también son muy ricos en vitamina E.
Fuentes de carbohidratos, fibra, vitaminas y oligoelementos.
Finalmente, las frutas, verduras, legumbres y cereales completarán el marco nutricional, satisfaciendo las solicitudes de fibra, vitaminas y oligoelementos.
Agua en la alimentación para lactancia.
Un aspecto a menudo subestimado se refiere al suministro necesario de líquidos, muy importante para la regulación del equilibrio de la salina y para la eliminación de desechos nitrogenados. Basta con decir que el agua es más del 75% en peso de todo el cuerpo y está presente en la leche en un porcentaje que ronda el 80%.
Por este motivo, durante la lactancia se recomienda tomar al menos 2 litros de agua al día, generalmente con un residuo fijo bajo (oligomineral), alternando con una mineralización media, preferiblemente de calcio y, sin embargo, con una concentración de nitratos por debajo de 10 mg / litros. La recomendación de usar calcio se explica por el aumento del requerimiento de calcio que caracteriza todo el período de lactancia (aproximadamente 1200 mg / día). Sin embargo, este requisito nutricional se puede satisfacer complementando la dieta con leche, yogur o queso, alimentos que se sabe son ricos en este mineral.
¿Qué evitar durante la lactancia?
Para moderar la presencia de azúcares agregados en la dieta, ricos en calorías pero "vacíos" desde el punto de vista nutricional, porque están libres de vitaminas, minerales y aminoácidos esenciales.
Además, es recomendable limitar significativamente el consumo de:
- Alcohol: mejor evitarlos pero, en su caso, se sugiere colocarlos en las comidas y no superar los 100-150 ml / día.
- Nervini: mejor excluirlos totalmente; como alternativa, es recomendable limitarlos lo más posible (por ejemplo, 1-2 cafés al día) prestando atención a la cantidad de estimulantes que contienen varios alimentos (cafeína del café, teofilina del té, teobromina del cacao, etc.)
- Edulcorantes sintéticos: útiles para reducir la ingesta de azúcares agregados pero a menudo potencialmente en exceso; la suma de todos los edulcorantes sintéticos contenidos en los alimentos debe ser ≤ 7 g / día
- Alimentos potencialmente alergénicos (crustáceos, cacahuetes, frutos secos, habas de soja): para reducir el riesgo de exposición prematura del recién nacido; Las causas que conducen a la formación de alergias aún no se conocen y, por lo tanto, es necesario limitar los riesgos.
- Suplementos, medicamentos, remedios herbales, etc .: posiblemente sean eliminados.
Consejos útiles
¿Qué necesita saber para amamantar?
- Como ya hemos mencionado, la lactancia materna requiere que la madre tenga un costo energético estimado de alrededor de 500 calorías por día y, por lo tanto, es apropiado aumentar la ingesta calórica de la dieta en un valor similar. Sin embargo, debe considerarse que estos datos están fuertemente influenciados por el curso dietético y psicofísico del embarazo; Por este motivo, es recomendable ponerse en contacto con su centro de servicio para recibir sugerencias de alimentos personalizadas.
- Si no ha sido adecuado durante el embarazo, la alimentación de la enfermera debe ser reevaluada cuantitativa y cualitativamente. No solo debe preguntarse cuánto comer, sino cómo hacerlo y qué incluir en su dieta para obtener bienestar. Alimentos frescos por lo tanto, pero también congelados, preparados con métodos de cocción sencillos (al vapor, al horno, etc.), evitando los menos saludables, como las salsas, las frituras y las parrillas (cuanto más carbonizadas están las partes más carbonizadas de la comida).
- En la cocina es bueno manejar el uso de especias y diversos aromas. A pesar de la subjetividad de este aspecto, muchos recién nacidos no parecen apreciar la leche con sabores demasiado fuertes, como los transmitidos por una madre que sigue una dieta demasiado rica: ajo, anchoas, ketchup, espárragos, coles, cebollas, curries, quesos. Con un intenso aroma como gorgonzola, pimientos, jengibre, etc. Dada la variabilidad de la respuesta del niño, es una buena práctica observar las reacciones y adaptar su dieta a ellos. Por otro lado, recientemente se ha descubierto que en la mayoría de los casos, es durante la lactancia que las personas aprenden a conocer y distinguir olores y sabores; por lo tanto, se recomienda NO excluir alimentos muy aromáticos, sino hacer un uso razonable. Por el mismo motivo, el uso de medicamentos que pueden pasar a la leche no se recomienda y solo debe tomarse bajo estricta supervisión médica. La categoría también incluye medicamentos de uso común, como aspirina, gotas para los ojos, ruibarbo y atrios purgantes o laxantes.
- Algunos alimentos como salchichas, caza, crustáceos, moluscos y huevos o carne cruda pueden causar problemas intestinales en el bebé. La carne conservada es a menudo rica en nitratos y, a veces, también en nitritos, sustancias potencialmente peligrosas para la madre y el recién nacido; por esta razón, es bueno consumirlo con moderación (por ejemplo, en cantidades de 50 g por vez, no más de 2 veces cada 7-10 días).
- Si el bebé sufre de cólicos, es una buena regla evitar el consumo de alimentos o bebidas que favorecen la formación de gases en el intestino, como frijoles, batidos, levaduras y productos lácteos.
- Como se mencionó en la introducción, es esencial moderar el consumo de cafeína (como máximo tres tazas de café al día) y alcohol (como máximo una copa de vino o cerveza al final de la comida, bebidas alcohólicas absolutamente prohibidas).
- La suplementación vitamínica realizada durante el embarazo a menudo se extiende a la duración de la lactancia materna. En cualquier caso, es bueno reiterar la importancia fundamental de la consulta médica preventiva, especialmente cuando es necesario tomar iniciativas de este tipo.
- Las frutas cítricas, las frutas secas y, en particular, los cacahuetes, los cubitos, las bayas, los tomates, los huevos, los crustáceos, los moluscos y el chocolate deben consumirse con moderación, como alimentos con un posible efecto alérgico. Especialmente si hay una predisposición familiar al problema, es una buena práctica observar las reacciones del niño; Si aparecen síntomas como hinchazón intestinal, diarrea y erupciones, es recomendable excluir estos alimentos de su dieta. Obviamente en estos casos es obligatoria una consulta inmediata con el pediatra.
- La lactancia materna no es el mejor momento para emprender una dieta para perder peso, antes de hacerlo, piense en la salud del bebé. Además de las recomendaciones nutricionales en este artículo y las proporcionadas por el pediatra, también considere que, en la mayoría de los casos, toma de 10 a 12 meses recuperar el peso y el estado físico antes del embarazo.
Para saber más: Alimentos para evitar la lactancia materna »
